O que é uma parotidectomia?
As glândulas parótidas são grandes glândulas salivares localizadas logo abaixo e ligeiramente na frente da orelha, com uma glândula localizada em cada lado do pescoço. Quando uma dessas glândulas se torna infectada ou obstruída cronicamente, um tratamento comum é remover o problema da glândula em um procedimento chamado parotidectomia. A maioria dos pacientes submetidos a esse procedimento pode voltar para casa após um a dois dias, mas a recuperação total pode levar até quatro meses. Além dos problemas causados pelas próprias doenças, qualquer uma dessas três condições pode levar ao envolvimento nervoso. Isso ocorre porque um nervo facial fica entre os dois lobos da glândula parótida. A presença desse nervo também aumenta a dificuldade da remoção da glândula parótida.
A glândula parótida possui dois lobos. Quando toda a glândula deve ser removida, o procedimento é uma parotidectomia totale se apenas um lobo for removido, o procedimento é parcial. Freqüentemente, um cirurgião não toma uma decisão sobre remover a parte ou toda a glândula até que ele ou ela tenha examinado a glândula durante a cirurgia. Isso ocorre com mais frequência quando o procedimento é realizado como um tratamento para um tumor maligno.
O procedimento de parotidectomia normalmente é realizado sob anestesia geral. Durante o procedimento, uma incisão é feita em frente à orelha, estendendo -se para baixo do lobo da orelha e na lateral do pescoço. Em seguida, o cirurgião remove o lobo frontal da glândula parótida. O segundo lobo da glândula é mais profundo ao lado do rosto, atrás do nervo facial. Nesta fase, o cirurgião pode examinar o segundo lobo para determinar se deve ser removido. Se a glândula exigir remoção, o cirurgião deverá identificar os nervos faciais e remover cuidadosamente o lobo mais profundo da glândula enquanto flagnag os nervos intactos. Depois que todas as partes doentes da glândula são removidas, a incisão é fechada para concluir o procedimento.
desconforto e dor, machucando a ferida e inchaço da pele ao redor da ferida são comuns após a parotidectomia. Algumas pessoas experimentam leve fraqueza muscular da boca ou olho na lateral do rosto, onde o procedimento foi realizado. Isso é por hematomas das fibras nervosas, mas raramente é uma indicação de graves danos nos nervos.
Às vezes, um cirurgião deve remover parte do nervo facial durante o procedimento. Quando isso ocorre, é porque um tumor da glândula parótida invadiu o nervo. Se uma parte do nervo for removida, os músculos faciais daquele lado da face podem ter uma diminuição em sua capacidade de mover ou sentir sensações. Estes podem ser efeitos colaterais de longo prazo ou permanentes, dependendo da extensão da remoção do nervo.