¿Qué es un ECP con la esfinterotomía?

colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, o CPRP, es un procedimiento médico utilizado en el diagnóstico y tratamiento de problemas que involucran los tubos o conductos que conducen del páncreas y la vesícula biliar. Un EPCP con esfinterotomía implica hacer una apertura más grande en uno de los conductos, tal vez para permitir la eliminación de una cálculos biliares, por ejemplo. Durante el procedimiento, se utiliza un endoscopio, un instrumento largo y delgado con una cámara conectada, para ver los conductos e inyectar un tinte especial en ellos. Este tinte aparece en las radiografías que se toman al mismo tiempo, revelando los contornos de los conductos en detalle. Una piedra biliar cubierta dentro del conducto biliar que drena la vesícula biliar puede ubicarse, y puede tratarse utilizando herramientas unidas al endoscopio.

Un ECP con esfinterotomía puede llevarse a cabo utilizando solo un anestésico local, por lo que el paciente puede mantenerse despierto. Por lo general, se da un sedante para relajar al paciente y minimizar la incomodidad durante la endoscopia. A menudo es posSabia regresar a casa el mismo día que el procedimiento.

Al comienzo del EPCP, se pasa un endoscopio a la boca, más allá del estómago y en la sección del intestino llamado duodeno. Aquí, los conductos del páncreas y la vesícula biliar se unen y se abren al duodeno a través de una válvula. La válvula es un agujero con un círculo de músculo a su alrededor, conocido como el esfínter de Oddi. Se usa un canal en el endoscopio para inyectar tinte en los sistemas ductales a través del esfínter, y las imágenes de rayos X se toman simultáneamente, lo que permite evaluar el conducto biliar y el conducto pancreático.

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Si se encuentra una biliaria ubicada dentro del conducto biliar, se puede requerir esfinterotomía. La esfinterotomía implica hacer un pequeño corte en el anillo de músculo que forma el esfínter de Oddi. Esto sirve para ampliar la apertura del esfínter, y se pueden usar instrumentos especiales adjuntos al endoscopiopara dibujar una piedra, o piedras, fuera del conducto y hacia el intestino. A veces puede ser necesario romper una piedra grande para extraerla.

Se puede realizar

ERCP con esfinterotomía para tratar afecciones distintas de los cálculos biliares. A veces, el esfínter de Oddi puede no funcionar correctamente y puede no dejar de abrirse, lo que hace que los jugos digestivos se acumulen y generen posibles complicaciones como la inflamación del páncreas o la pancreatitis. Una esfinterotomía puede ser necesaria en casos severos. La esfinterotomía también se puede llevar a cabo cuando los médicos desean ampliar los conductos estrechos insertando longitudes cortas de tubos conocidos como stents. Aunque, en la mayoría de los casos, el EPCP con esfinterotomía no conduce a complicaciones, ocasionalmente pueden ocurrir problemas como infecciones torácicas o hemorragias internas.