¿Qué es la terapia cognitiva conductual?
La terapia cognitiva conductual (TCC) se refiere a varios métodos diferentes de terapia que son dramáticamente diferentes de la terapia estándar de "charla". Desde la década de 1950, varios terapeutas han sentido que el psicoanálisis a través de hablar es un proceso largo que apenas puede alcanzar sus objetivos sin años de trabajo de pacientes/terapeuta. Los terapeutas que analizaron la terapia de conversación propuesta por Freud y luego modificados por otros sugirieron que los pacientes tenían esencialmente dos problemas, cualquier dificultad en la vida que encontraron y la forma en que abordaron esas dificultades desde una perspectiva de pensamiento.
Para varias personas, un problema en la vida empeoró por la forma en que las personas pensaron y reaccionaron al problema. Por lo tanto, los terapeutas trabajaron para desarrollar formas concretas de cambiar el comportamiento y los patrones de pensamiento en torno a los problemas. El objetivo final era ayudar a las personas a librarse de los aspectos negativos de la gestión del problema desde una perspectiva de pensamiento/emoción/comportamiento.
eVCompletamente estos diversos pensamientos tempranos sobre cómo las personas abordaron situaciones difíciles desde una perspectiva cognitiva manifestada en la terapia cognitiva conductual de hoy. Desde la década de 1980 en adelante, los escritos de personas como el Dr. David Burns, y el trabajo de Aldo Pucci, Michael Mahoney, Marsha Linehan y Arthur Freeman, entre muchos otros, han ayudado a dar forma a cómo se practica la terapia cognitiva conductual en un entorno terapéutico.
El trabajo terapéutico de la terapia cognitiva conductual difiere de la terapia de conversación tradicional porque requiere una cantidad significativa de tarea por parte del paciente y porque es limitado en el tiempo, lleva alrededor de 16-18 sesiones de terapia para que un paciente domine la práctica. Las personas que usan este método de terapia a menudo usan un libro de trabajo en el que registran situaciones, analizan las reacciones emocionales e intentan identificar "creencias centrales" que pueden no ser verdaderas y pueden impulsar elpersona hacia reacciones emocionales negativas o comportamiento cuando se enfrenta a la crisis. Un libro de trabajo común en esta práctica es el libro Mind Over Wooth: cambia cómo te sientes cambiando la forma en que piensas , de Dennis Greenberger y Christine Padesky. Los terapeutas individuales pueden preferir otros libros o hojas de trabajo.
La terapia cognitiva conductual es la terapia basada en la instrucción, que enseña al paciente a comenzar a pensar crítica y dialécticamente sobre los pensamientos y comportamientos que surgen durante situaciones difíciles. Las situaciones difíciles pueden definirse de manera diversa. Una persona que recibe ataques de pánico después de hablar con los miembros de la familia evaluaría qué pensamientos parecen estar contribuyendo al pánico, y cuán racionales, lógicos o sinceros son estos pensamientos. Utilizando hojas de trabajo como las que están en la mente sobre el estado de ánimo , los pacientes aprenden a calificar su estado emocional (pánico, ira, depresión u otros) antes de analizar sus pensamientos, y luego a calificarlo nuevamente después de cuestionar sus pensamientos. EllosTambién busque "pensamientos calientes" que impulsen la reacción y aprendan a cuestionar la validez de estos pensamientos calurosos.
Una vez que una persona ha aprendido el método básico de la terapia cognitiva conductual, revise el trabajo con un terapeuta, generalmente una vez por semana. Esta revisión se centra en el trabajo realizado y busca más trabajo que se pueda hacer para poder crear un enfoque más pensante para las altas emociones y las situaciones difíciles. El objetivo final es usar el pensamiento para desaprender y reemplazar emociones negativas, pensamientos y reacciones con otras más positivas.
Solo hay mucho que se puede lograr con la terapia cognitiva conductual. Incluso aquellos que se vuelven hábiles para evaluar cómo los comportamientos aprendidos o los pensamientos del pasado empeoran las situaciones, pueden no siempre ser capaces de controlar estos comportamientos pensando en ellos e intentando reemplazarlos. Las personas con enfermedades mentales verdaderas, como depresión, trastorno de pánico o afecciones bipolares, pueden necesitar un apoyo adicional de la medicación. CBSolo puede hacer las cosas frustrantes, porque incluso con el análisis lógico y el cuestionamiento de ideas, una persona puede no ser capaz de librarse por completo de emociones extremadamente negativas que se basan químicamente.
La confianza entre el paciente y el terapeuta es excepcionalmente importante, especialmente porque los pacientes comienzan a analizar algunas creencias básicas que son muy difíciles, y debido a que estas creencias pueden traer por el trauma o circunstancias pasadas en las que un paciente debe pensar y analizar. Algunas personas no están dispuestas a ir tan profundamente en la evaluación del trauma o las creencias centrales basadas en un pasado difícil o traumático, y si no están dispuestos a hacer la tarea, no obtendrán mucho de la TCC. A veces, los terapeutas combinan TCC con la terapia de conversación tradicional, primero establecen confianza, luego enseñan un método para reordenar el pensamiento y finalmente trabajan con pacientes durante meses o años para ayudar a reiterar los métodos de TCC.