¿Cuál es la conexión entre la vancomicina y el síndrome de Redman?
La vancomicina es un antibiótico que mata una variedad de patógenos bacterianos. Un posible efecto secundario del fármaco es una colección de síntomas llamados síndrome de Redman, debido al enrojecimiento y la erupción que generalmente ocurre. Este problema es una reacción alérgica hipersensible que ocurre porque el antibiótico interfiere con las células del sistema inmune.
ya que muchas infecciones graves aún no son resistentes a la vancomicina, el fármaco a menudo es útil para los pacientes que tienen infecciones bacterianas que son resistentes a otros medicamentos. Sin embargo, son posibles dos efectos secundarios principales del sistema inmune con la vancomicina. La más grave es la anafilaxia, que puede causar dificultades respiratorias debido a los tejidos faciales y de garganta hinchados. En el caso de la vancomicina y el síndrome de Redman, los síntomas pueden ser leves y no son potencialmente mortales.
Los problemas ocurren con la vancomicina y el síndrome de Redman cuando un médico infunde el antibiótico en la vena de un paciente. Los síntomas del síndrome de vancomicina y Redman son más obvios en la piel. Un rojoY se desarrolla una erupción con picazón, pero esto puede ser tan insignificante como un ligero enrojecimiento de la piel. También pueden ocurrir mareos y fiebres y dolores de cabeza similares a la gripe. Algunas personas que sufren de problemas causados por la vancomicina y el síndrome de Redman también tienen una caída en la presión arterial o el dolor en el pecho.
Ciertos componentes del sistema inmune son responsables de causar estos síntomas. Las células llamadas mastocitos y basófilos contienen gránulos de almacenamiento de una sustancia llamada histamina. La histamina es una de las moléculas de señal del sistema inmune y juega un papel en el desarrollo de la inflamación. La vancomicina funciona en estas células para liberar la histamina almacenada en el interior.
Los niveles anormalmente altos de histamina en la circulación provocan los síntomas asociados con el síndrome de Redman. La erupción y la picazón representan una activación innecesaria del sistema inmune. Los médicos en realidad pueden dar a los pacientes antihistamínES antes del tratamiento con vancomicina en anticipación de esta activación del sistema inmune.
Solo algunas personas desarrollan síndrome de Redman, mientras que otras no. Los científicos piensan que esto se debe a diferencias genéticas entre pacientes individuales. Por ejemplo, ciertas enzimas en el cuerpo descomponen naturalmente la histamina. Dos enzimas realizan este papel, que son histamina n-metiltranserasa y diamina oxidasa. Diferentes personas producen versiones ligeramente diferentes de estas enzimas, que podrían tener diferentes eficiencias, y que pueden ser una explicación para la ausencia de síndrome de Redman en algunas personas y el desarrollo de la misma en otras.
así como posibles causas genéticas, otros antibióticos pueden funcionar junto con la vancomicina y aumentar el riesgo de síndrome de Redman. Los ejemplos de estos antibióticos, que un médico puede administrar junto con la vancomicina, incluyen ciprofloxacina y anfotericinb. Ciertos analgésicos y drogas relajantes musculares también pueden hacer que el síndrome sea más probable.