Qual é a conexão entre vancomicina e síndrome de Redman?

A vancomicina é um antibiótico que mata uma variedade de patógenos bacterianos. Um possível efeito colateral da droga é uma coleção de sintomas chamada síndrome de Redman, devido à vermelhidão e erupção cutânea que normalmente ocorre. Esse problema é uma reação alérgica hipersensível que ocorre porque o antibiótico interfere nas células do sistema imunológico.

Como muitas infecções graves ainda não são resistentes à vancomicina, o medicamento geralmente é útil para pacientes com infecções bacterianas resistentes a outros medicamentos. Dois principais efeitos colaterais do sistema imunológico são possíveis com a vancomicina, no entanto. O mais grave é a anafilaxia, que pode causar dificuldades respiratórias devido a tecidos faciais e da garganta inchados. No caso da vancomicina e síndrome de Redman, os sintomas podem ser leves e não apresentam risco de vida.

Os problemas ocorrem com a vancomicina e a síndrome de Redman quando um médico injeta o antibiótico na veia do paciente. Os sintomas da vancomicina e da síndrome de Redman são mais evidentes na pele. Uma erupção cutânea vermelha e com coceira se desenvolve, mas isso pode ser tão insignificante quanto um ligeiro avermelhamento da pele. Tonturas e febres e dores de cabeça semelhantes à gripe também podem ocorrer. Algumas pessoas que sofrem de problemas causados ​​pela vancomicina e síndrome de Redman também apresentam uma queda na pressão arterial ou dor no peito.

Certos componentes do sistema imunológico são responsáveis ​​por causar esses sintomas. As células chamadas mastócitos e basófilos contêm grânulos de armazenamento de uma substância denominada histamina. A histamina é uma das moléculas sinalizadoras do sistema imunológico e desempenha um papel no desenvolvimento da inflamação. A vancomicina trabalha nessas células para liberar a histamina armazenada no interior.

Níveis anormalmente altos de histamina na circulação causam os sintomas associados à síndrome de Redman. A erupção cutânea e coceira representam uma ativação desnecessária do sistema imunológico. Os médicos podem realmente dar aos pacientes anti-histamínicos antes do tratamento com vancomicina, antecipando a ativação do sistema imunológico.

Apenas algumas pessoas desenvolvem a síndrome de Redman, enquanto outras não. Os cientistas pensam que isso se deve a diferenças genéticas entre pacientes individuais. Por exemplo, certas enzimas no corpo naturalmente quebram a histamina. Duas enzimas desempenham esse papel, que são a histamina N-metiltranserase e a diamina oxidase. Pessoas diferentes produzem versões ligeiramente diferentes dessas enzimas, que podem ter eficiências diferentes e que podem ser uma explicação para a ausência da síndrome de Redman em algumas pessoas e o desenvolvimento dela em outras.

Além de possíveis causas genéticas, outros antibióticos podem funcionar em conjunto com a vancomicina e aumentar o risco de síndrome de Redman. Exemplos desses antibióticos, que um médico pode administrar junto com vancomicina, incluem ciprofloxacina e anfotericina B. Certos analgésicos e drogas relaxantes musculares também podem aumentar a probabilidade da síndrome.