¿Cuál es la diferencia entre cisplatino y carboplatino?
Las principales diferencias entre el cisplatino y el carboplatino incluyen estructura molecular, dosificación y efectos secundarios. Ambas preparaciones quimioterapéuticas intravenosas contienen platino pero tienen estructuras moleculares ligeramente diferentes. Si bien los médicos pueden usar cisplatino y carboplatino para el cáncer de pulmón u ovario, el cisplatino también se usa para tratar la vejiga y el cáncer testicular. La dosis ordinaria de carboplatino es hasta tres veces mayor que la del cisplatino en muchos casos, pero el cuerpo elimina el carboplatino más rápidamente.
platino es central para la estructura molecular de cisplatino y carboplatino. El cisplatino contiene moléculas de amoníaco en un lado de la molécula central de platino y las moléculas de cloruro en el otro. El carboplatino tiene moléculas de amoníaco en un lado de la molécula de platino y un complejo de oxígeno en el otro. Ambos medicamentos interactúan con el ácido desoxirribonucleico (ADN) de las células sanas y cancerosas, inhibiendo la reproducción y la función de células generales.
oncologíasLos ST determinan las dosis miligramos de cisplatino y carboplatino basados en metros cuadrados de la superficie del cuerpo. Los pacientes sometidos a tratamiento para el cáncer testicular generalmente reciben una dosis de cisplatino de 20 mg/m 2 de la superficie del cuerpo diariamente durante cinco días. Los pacientes con cáncer de ovario reciben 75 a 100 mg/m
carboplatino también puede basarse en la eliminación de creatinina o la función renal. Los médicos a veces tratan pacientes con cáncer de ovario con una combinación de carboplatino y cisplatino o ciclofosfamida. Aunque el cisplatino y el carboplatino tienen propiedades y estructura similaresS, el cuerpo los elimina de manera diferente. Los riñones eliminan hasta el 40% del cisplatino en 24 horas. Los estudios sugieren que la mayor solubilidad del carboplatino permite al cuerpo eliminar hasta el 71% en 24 horas.
Una vez administrado, el platino en ambos medicamentos se libera de las moléculas circundantes en el compuesto y se une a las proteínas plasmáticas, permaneciendo en células hasta 180 días. Ambos medicamentos causan reacciones adversas, pero los efectos de cada uno difieren. Las reacciones al cisplatino incluyen el sistema nervioso central y la toxicidad periférica, que producen síntomas que pueden incluir calambres musculares, contracciones musculares dolorosas y convulsiones. Los síntomas pueden aparecer después de la dosis inicial o después de cuatro a siete meses de tratamiento. El medicamento puede afectar los ojos, causando visión borrosa, alteraciones de la percepción del color o ceguera debido a la inflamación e hinchazón, pero las alteraciones visuales desaparecen una vez que disminuye el tratamiento.
.tanto el cisplatino como el carboplatino pueden causar una reducciónEn los niveles de electrolitos en sangre, pero algunos estudios sugieren que los pacientes que reciben cisplatino experimentan esto con más frecuencia. Los electrolitos generalmente afectados por los medicamentos incluyen calcio, magnesio, fósforo, potasio y sodio. El cisplatino puede elevar los niveles de ácido úrico en sangre, lo que requiere que los pacientes reciban el alopurinol de la medicación. Si bien tanto el cisplatino como el carboplatino causan supresión de la médula ósea, afectando la vida útil y la producción de glóbulos blancos y plaquetas, la condición ocurre más fácilmente con la administración de carboplatino.