シスプラチンとカルボプラチンの違いは何ですか？

シスプラチンとカルボプラチンの大きな違いには、分子構造、投与量、および副作用が含まれます。両方の静脈内療法療法はプラチナを含んでいますが、わずかに異なる分子構造があります。医師は肺または卵巣癌にシスプラチンとカルボプラチンを使用する場合がありますが、シスプラチンは膀胱がんや精巣癌の治療にも使用されます。カルボプラチンの通常の投与量は、多くの場合、シスプラチンのそれよりも最大3倍高くなりますが、体はカルボプラチンをより速く排除します。

プラチナは、シスプラチンとカルボプラチンの両方の分子構造の中心です。シスプラチンには、中央の白金分子の片側にアンモニア分子と塩化物分子が含まれ、もう片方には塩化物分子が含まれています。カルボプラチンには、プラチナ分子の片側にアンモニア分子があり、もう片方には酸素複合体があります。両方の薬物は、健康細胞と癌性細胞の両方のデオキシリボ核酸（DNA）と相互作用し、生殖と一般的な細胞機能を阻害します。

腫瘍学STSは、体の表面積の平方メートルに基づいて、シスプラチンとカルボプラチンのミリグラム投与量を決定します。精巣癌の治療を受けている患者は、一般に、5日間毎日20 mg/m ² のシスプラチン投与量を受けます。卵巣がん患者は、月に1回75〜100 mg/m ² を受け取り、膀胱がん患者は3週間に1回50〜75 mg/m ² を受けます。いずれかの薬物療法を投与する前に、患者は1〜2リットルの液体で水和しなければなりません。卵巣癌患者は、通常、月に1回最大300 mg/m ² の投与量でカルボプラチンを投与されます。

カルボプラチンの投与量は、クレアチニンクリアランスまたは腎機能にも基づいている可能性があります。医師は、カルボプラチンとシスプラチンまたはシクロホスファミドの組み合わせで卵巣がん患者を治療することがあります。ただし、シスプラチンとカルボプラチンには同様の特性と構造がありますS、体はそれらを異なって排除します。腎臓は24時間以内にシスプラチンの最大40％を除去します。研究は、カルボプラチンのより高い溶解度により、体が24時間で最大71％を排除できることが示唆されています。

投与されると、両方の薬物のプラチナが化合物の周囲の分子から解放され、血漿タンパク質に結合し、最大180日間細胞に残ります。両方の薬は副作用を引き起こしますが、それぞれの影響は異なります。シスプラチンに対する反応には、筋肉のけいれん、痛みを伴う筋肉収縮、発作を含む可能性のある症状を引き起こす中枢神経系と末梢毒性が含まれます。症状は、最初の投与後または4〜7か月の治療後に現れることがあります。薬は目に影響を与え、炎症と腫れによる視力、色の知覚の変化、または失明を引き起こす可能性がありますが、治療が沈むと視覚障害は消えます。

シスプラチンとカルボプラチンの両方が減少を引き起こす可能性があります血液電解質レベルのレベルではありますが、一部の研究では、シスプラチンを投与されている患者はこれをより頻繁に経験することが示唆されています。一般的に薬物の影響を受ける電解質には、カルシウム、マグネシウム、リン、カリウム、ナトリウムが含まれます。シスプラチンは血液尿酸レベルを上昇させる可能性があり、患者が薬剤のアロプリノールを投与することを要求します。シスプラチンとカルボプラチンの両方が骨髄抑制を引き起こし、白血球と血小板の寿命と産生に影響を与えますが、この状態はカルボプラチン投与により容易に発生します。