Jaka jest różnica między cisplatyną a karboplatyną?

Główne różnice między cisplatyną i karboplatyną obejmują strukturę molekularną, dawkę i działania niepożądane.Oba dożylne preparaty chemioterapeutyczne zawierają platynę, ale mają nieco inne struktury molekularne.Podczas gdy lekarze mogą stosować cisplatynę i karboplatynę do raka płuc lub jajnika, cisplatyna jest również stosowana w leczeniu raka pęcherza i jąder.Zwykła dawka karboplatyny jest w wielu przypadkach nawet trzy razy wyższa niż cisplatyna, ale ciało szybciej eliminuje karboplatynę.

Platyna ma kluczowe znaczenie dla struktury molekularnej zarówno cisplatyny, jak i karboplatyny.Cisplatyna zawiera cząsteczki amoniaku po jednej stronie środkowej cząsteczki platyny i cząsteczek chlorkowych z drugiej.Karboplatyna ma cząsteczki amoniaku po jednej stronie cząsteczki platyny, a z drugiej kompleksu tlenu.Oba leki oddziałują z kwasem deoksyrybonukleinowym (DNA) zarówno zdrowych, jak i rakowych komórek, hamując reprodukcję i ogólną funkcję komórek.

Onkolodzy określają dawki cisplatyny i karboplatyny w oparciu o metry kwadratowe powierzchni powierzchni.Pacjenci poddawani leczeniu raka jąder zazwyczaj otrzymują dawkę cisplatyny 20 mg/m ² powierzchni ciała dziennie przez pięć dni.Raz w miesiącu pacjenci z rakiem jajnika otrzymują od 75 do 100 mg/m ² , a pacjenci z rakiem pęcherza pęcherza otrzymują od 50 do 75 mg/m ² raz na trzy do czterech tygodni.Przed podaniem obu leków pacjenci muszą nawodnić od jednego do dwóch litrów płynu.Pacjenci z rakiem jajnika zazwyczaj otrzymują karboplatynę w dawkach do 300 mg/m ² Raz w miesiącu.

Dawkowanie karboplatyny może również opierać się na klirensie kreatyniny lub funkcji nerek.Lekarze czasami leczą pacjentów z rakiem jajnika z kombinacją karboplatyny i cisplatyny lub cyklofosfamidu.Chociaż cisplatyna i karboplatyna mają podobne właściwości i struktury, ciało eliminuje je inaczej.Nerki eliminują do 40% cisplatyny w ciągu 24 godzin.Badania sugerują, że wyższa rozpuszczalność karboplatyny pozwala organizmowi wyeliminować do 71% z nich w ciągu 24 godzin.

Po podaniu platyna w obu lekach uwolnia się od otaczających cząsteczek w związku i wiąże się z białkami w osoczu, pozostająKomórki do 180 dni.Oba leki powodują niepożądane reakcje, ale działanie każdego różnią się.Reakcje na cisplatynę obejmują ośrodkowy układ nerwowy i toksyczność obwodową, które powodują objawy, które mogą obejmować skurcze mięśni, bolesne skurcze mięśni i drgawki.Objawy mogą pojawiać się po początkowej dawce lub po czterech do siedmiu miesiącach leczenia.Leki mogą wpływać na oczy, powodując niewyraźne widzenie, zmiany postrzegania kolorów lub ślepotę z powodu stanu zapalnego i obrzęku, ale zaburzenia widzenia znikają po ustąpieniu leczenia.

Zarówno cisplatyna, jak i karboplatyna mogą powodować obniżenie poziomu elektrolitów krwi, ale niektóre badaniaSugeruj, że pacjenci otrzymujący cisplatynę doświadczają tego częściej.Elektrolity na ogół wpływu leki obejmują wapń, magnez, fosfor, potas i sód.Cisplatyna może podnieść poziom kwasu moczowego krwi, wymagając, aby pacjenci otrzymali allopurynol leku.Podczas gdy zarówno cisplatyna, jak i karboplatyna powodują supresję szpiku kostnego, wpływając na długość życia i wytwarzanie białych krwinek i płytek krwi, stan zdarza się łatwiej przy podaniu karboplatyny.