시스플라틴과 카보 플 라틴의 차이점은 무엇입니까?
시스플라틴과 카보 플 라틴의 주요 차이점은 분자 구조, 용량 및 부작용을 포함합니다. 정맥 내 화학 요법 제제는 백금을 함유하지만 분자 구조는 약간 다르다. 의사는 폐암 또는 난소 암에 시스플라틴 및 카보 플 라틴을 사용할 수 있지만, 시스플라틴은 방광 및 고환암 치료에도 사용됩니다. 카보 플 라틴의 일반적인 복용량은 많은 경우에 시스플라틴의 복용량보다 최대 3 배 높지만 신체는 더 빨리 카보 플 라틴을 제거합니다.
백금은 시스플라틴 및 카보 플 라틴 둘 다의 분자 구조의 중심이다. 시스플라틴은 중앙 백금 분자의 한쪽면에 암모니아 분자를 포함하고 다른쪽에는 염화물 분자를 포함합니다. 카보 플 라틴은 백금 분자의 한쪽에 암모니아 분자가 있고 다른쪽에는 산소 복합체가 있습니다. 두 약물은 모두 건강한 세포와 암 세포의 데 옥시 리보 핵산 (DNA)과 상호 작용하여 생식과 일반적인 세포 기능을 억제합니다.
종양 전문의는 신체 표면적 평방 미터를 기준으로 시스플라틴 및 카보 플 라틴의 밀리그램 용량을 결정합니다. 고환암 치료를받는 환자는 일반적으로 5 일 동안 매일 20mg / m 2 의 체 표면의 시스플라틴 용량을받습니다. 난소 암 환자는 한 달에 한 번 75 ~ 100 mg / m 2을 받고 방광암 환자는 3 ~ 4 주마다 한 번씩 50 ~ 75 mg / m 2 를받습니다. 약물을 투여하기 전에 환자는 1 ~ 2 리터의 수분으로 수분을 공급해야합니다. 난소 암 환자는 일반적으로 한 달에 한 번 최대 300mg / m2의 용량으로 카보 플 라틴을 투여받습니다.
카보 플 라틴 투여 량은 또한 크레아티닌 청소율 또는 신장 기능에 기초 할 수있다. 의사는 때때로 카보 플 라틴과 시스플라틴 또는 사이클로 포스 파 미드의 조합으로 난소 암 환자를 치료합니다. 시스플라틴과 카보 플 라틴은 비슷한 성질과 구조를 가지고 있지만 신체는 다르게 제거합니다. 신장은 24 시간 내에 시스플라틴의 최대 40 %를 제거합니다. 연구에 따르면 카르 보플 라틴의 높은 용해도는 신체가 24 시간 동안 최대 71 %의 신체를 제거 할 수 있다고합니다.
일단 투여되면, 두 약물 중 백금은 화합물의 주변 분자로부터 분리되고 혈장 단백질에 결합하여 최대 180 일 동안 세포에 남아있다. 두 약물 모두 부작용을 일으키지 만 각각의 효과는 다릅니다. 시스플라틴에 대한 반응은 중추 신경계 및 말초 독성을 포함하며, 근육 경련, 고통스러운 근육 수축 및 발작을 포함 할 수있는 증상을 유발합니다. 초기 투여 후 또는 치료 후 4 ~ 7 개월 후에 증상이 나타날 수 있습니다. 약물은 눈에 영향을 미쳐 염증과 부종으로 인해 시력이 흐려 지거나 색 인식이 변경되거나 실명 될 수 있지만 치료가 중단되면 시각 장애가 사라집니다.
시스플라틴과 카보 플 라틴은 모두 혈액 전해질 수준의 감소를 유발할 수 있지만, 일부 연구에 따르면 시스플라틴을 복용 한 환자는 더 자주 경험합니다. 약물에 의해 일반적으로 영향을받는 전해질은 칼슘, 마그네슘, 인, 칼륨 및 나트륨을 포함한다. 시스플라틴은 혈액 요산 수치를 상승시켜 환자가 약물 알로퓨리놀을 받도록 요구할 수 있습니다. 시스플라틴과 카보 플 라틴은 모두 골수 억제를 유발하여 백혈구와 혈소판의 수명과 생산에 영향을 미치지 만, 카보 플 라틴 투여로 상태가 더 쉽게 발생합니다.