시스플라틴과 카보 플라틴의 차이점은 무엇입니까?

시스플라틴과 카보 플라틴의 주요 차이점에는 분자 구조, 복용량 및 부작용이 포함됩니다. 정맥 내 화학 요법 제제는 백금을 함유하지만 분자 구조는 약간 다릅니다. 의사는 폐 또는 난소 암에 시스플라틴과 카보 플라틴을 사용할 수 있지만 시스플라틴은 방광 및 고환암 치료에도 사용됩니다. 카보 플라틴의 일반 복용량은 많은 경우에 시스플라틴의 복용량보다 최대 3 배 높지만, 신체는 카보 플라틴을 더 빨리 제거합니다.

백금은 시스플라틴과 카보 플라틴의 분자 구조의 중심입니다. 시스플라틴은 중앙 백금 분자의 한쪽에 암모니아 분자와 다른쪽에는 클로라이드 분자가 들어 있습니다. 카보 플라틴은 백금 분자의 한쪽에 암모니아 분자와 다른쪽에 산소 복합체가 있습니다. 두 약물은 건강 및 암 세포의 데 옥시 리보 핵산 (DNA)과 상호 작용하여 생식 및 일반 세포 기능 억제.

종양학STS는 제곱 미터의 신체 표면적에 기초한 시스플라틴 및 카보 플라틴의 밀리그램 복용량을 결정합니다. 고환암 치료를받는 환자는 일반적으로 5 일 동안 매일 20 mg/m 2의 시스플라틴 용량을받습니다. 난소 암 환자는 한 달에 한 번 75 ~ 100 mg/m 2 을 받고 방광암 환자는 3-4 주마다 한 번 50 ~ 75 mg/m 2 을받습니다. 두 약물을 투여하기 전에 환자는 1 ~ 2 리터의 체액으로 수화되어야합니다. 난소 암 환자는 전형적으로 한 달에 한 번 최대 300 mg/m 2 의 복용량에서 카보 플라틴을받습니다.

카보 플라틴 복용량은 또한 크레아티닌 클리어런스 또는 신장 기능을 기반으로 할 수 있습니다. 의사는 때때로 카보 플라틴과 시스플라틴 또는 사이클로 포스 파 미드의 조합으로 난소 암 환자를 치료합니다. 시스플라틴과 카보 플라틴은 비슷한 특성과 구조를 가지고 있지만S, 신체는 다르게 제거합니다. 신장은 24 시간 내에 시스플라틴의 최대 40%를 제거합니다. 연구는 카보 플라틴의 용해도가 높을수록 신체가 24 시간 내에 최대 71%를 제거 할 수 있다고합니다.

일단 투여되면, 두 약물의 백금은 화합물의 주변 분자로부터 벗어나 혈장 단백질에 결합하여 최대 180 일 동안 세포에 남아 있습니다. 두 약물 모두 부작용을 유발하지만 각각의 영향은 다릅니다. 시스플라틴에 대한 반응에는 중추 신경계와 말초 독성이 포함되어 있으며, 이는 근육 경련, 고통스러운 근육 수축 및 발작을 포함 할 수있는 증상을 생성합니다. 초기 복용 후 또는 4 개월에서 7 개월의 치료 후 증상이 나타날 수 있습니다. 약물은 눈에 영향을 미쳐 시력이 흐려 지거나 색 인식 변경 또는 염증 및 부종으로 인한 실명을 유발할 수 있지만 치료가 가라 앉으면 시각 장애가 사라집니다.

시스플라틴과 카보 플라틴 모두 감소 할 수 있습니다혈액 전해질 수준은 있지만 일부 연구에 따르면 시스플라틴을받는 환자는 이것을 더 자주 경험할 수 있습니다. 약물에 의해 일반적으로 영향을받는 전해질에는 칼슘, 마그네슘, 인, 칼륨 및 나트륨이 포함됩니다. 시스플라틴은 혈액 요산 수치를 높이고 환자는 약물 알로 푸리 놀을 투여해야합니다. 시스플라틴과 카보 플라틴은 골수 억제를 유발하는 반면 백혈구 및 혈소판의 수명 및 생산에 영향을 미치지 만 카보 플라틴 투여로 더 쉽게 발생합니다.

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