¿Cuál es el tratamiento para el envenenamiento por metanol?
El tratamiento para la intoxicación por metanol generalmente implica eliminar y neutralizar el metanol aún en el estómago, neutralizar la acidosis metabólica y evitar que el metanol restante se descomponga y elimine los metanol no metabolizado y los metabolitos de metanol restantes. Cuando se ingiere metanol, el cuerpo descompone el compuesto en partes tóxicas o metabolitos que causan acidosis metabólica, y la sangre y otros líquidos corporales se vuelven altamente ácidos. La acidosis metabólica puede ser fatal si no se trata rápidamente.
Si un paciente se descubre poco después de ingerir metanol, el equipo de respuesta de emergencia puede realizar una acción rápida para eliminar cualquier metanol aún en el estómago induciendo vómitos o bombeando el veneno. El carbón activado, un neutralizador de veneno bastante universal, también se puede administrar a pacientes conscientes y dispuestos a través de una bebida o a pacientes inconscientes después de la intubación para proteger los pulmones. El carbón activado absorbe el metanol, no es dignoPedido por el estómago, pasa a través del tracto intestinal y se elimina. Cualquier metanol que fuera digerido por el estómago o que haya alcanzado el tracto digestivo antes de que el estómago bombee y el tratamiento con carbón activado se rompiera y comenzará a envenenar el cuerpo.
La segunda etapa del tratamiento para el envenenamiento por metanol es neutralizar la acidosis metabólica causada por el metabolismo del metanol al ácido fórmico. El diagnóstico de acidosis metabólica es difícil a menos que se sospeche el envenenamiento por metanol porque los síntomas son bastante generales e incluyen vómitos, dolor en el pecho, palpitaciones cardíacas y un estado mental ansioso. El tratamiento comienza realizando un gas sanguíneo arterial para probar el nivel de pH del cuerpo, o cuán ácida es la sangre, y el nivel de bicarbonato, o la capacidad de la sangre para amortiguarse contra los niveles elevados de ácido. Para neutralizar el nivel de ácido elevado, el bicarbonato de sodio se administrará intraveDecidiendo regular el equilibrio de pH, y se administrará ácido folínico o fólico para ayudar a metabolizar el ácido fórmico. El paciente a menudo recibirá fluidos intravenosos y electrolitos, el manejo de las vías respiratorias, y será evaluado y tratado por cualquier problema neurológico o cardiovascular existente resultante de la intoxicación por metanol.
En la tercera etapa del tratamiento, el objetivo es prevenir un mayor metabolismo del metanol y eliminar el metanol no metabolizado y los metabolitos tóxicos restantes. El alcohol deshidrogenasas son enzimas que catalizan la descomposición de los alcoholes y, en el caso de la intoxicación por metanol, permiten la descomposición del metanol al ácido fórmico. El etanol o el fomepizol se administran típicamente para prevenir el metabolismo del metanol porque actúan como inhibidores competitivos con el alcohol deshidrogenasas, lo que significa que se unen al alcohol deshidrogenasas y los dejan inactivos e inútiles. Como resultado, el etanol o el fomepizol previene o ralentiza el metabolismo del metanol en su tóxico porProductos, permitiendo que el metanol se elimine a través de los riñones. La hemodiálisis también se realizará para eliminar la sangre de cualquier metanol y ácido fórmico que aún queda.