Qu'est-ce que le visage de la lune?
A Face Lune fait référence à un signe médical très descriptif - un visage pâle, gonflé et gonflé - qui indique un déséquilibre hormonal stéroïdal secondaire à l'administration de médicaments corticostéroïdes ou une pathologie des glands endocriniens. Chez les enfants, un signe médical similaire d'un visage de lune qui comprend des joues rouge vif au lieu d'un teint global pâle peut indiquer des problèmes cardiaques congénitaux. Un signe de la face de la lune comme un effet secondaire de l'administration de médicaments se produit généralement avec une grande administration à long terme de corticostéroïdes pour des conditions chroniques telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'asthme ou la polyarthrite rhumatoïde inflammatoire. Les maladies qui peuvent entraîner un signe de face lunaire comprennent le syndrome de Cushing, les carcinomes surrénaliens, les conditions de la glande hypophysaire ou d'autres conditions qui entraînent trop de corticostéroïdes circulants dans le corps. Les conditions entraînant des corticostéroïdes excessives sont donc classées comme exogènes - de l'extérieur du corps, ou de subLes positions de l'extérieur du corps - ou endogènes.
Le syndrome de Cushing, également connu sous le nom d'hypercortisolisme, provoque des effets dans tout le corps. Les patients atteints du syndrome de Cushing partagent une apparence quelque peu inhabituelle, dans laquelle les bras et les jambes très minces sont associés à l'obésité du haut du corps. En plus de leurs caractéristiques physiques notables, ces patients ont également tendance à souffrir de faiblesse générale, d'ecchymoses fréquentes et d'os fragiles. L'hypertension, ou l'hypertension artérielle, et l'hyperglycémie, ou sucre dans le sang élevé, sont également présents.
En l'absence de stéroïdes administrés pour une condition chronique, la base endogène de l'hypercortisolisme ou du syndrome de Cushing doit être établie. Le diagnostic lui-même est vérifié avec les tests sanguins et la mesure de l'excrétion du cortisol d'un patient à travers l'urine sur une période de 24 heures. Une IRM ou une tomodensitométrie et des analyses de sang de laboratoire supplémentaires peuvent aider à déterminerINE Le fait que l'hypercortisolisme soit secondaire à un dysfonctionnement des glandes surrénales ou hypophysaires. Le traitement se compose généralement d'une chirurgie ou d'une radiothérapie pour la maladie de Cushing endogène. L'hypercortisolisme exogène de l'administration de stéroïdes à long terme est généralement traité avec une diminution progressive des stéroïdes jusqu'à ce que le médicament puisse être interrompu en toute sécurité.
Le signe du visage de la lune et certains des autres symptômes qui accompagnent ce trouble sont progressivement réversibles - jusqu'à un point - avec traitement. D'autres causes rares de la lune et du déséquilibre corticostéroïde incluent un syndrome de pseudo-cusche secondaire à une suringestion chronique de l'alcool. Le syndrome de pseudo-cushing est également réversible avec l'arrêt de l'apport d'alcool et de la sobriété continue.