Qu'est-ce que Myoglobinurie?

Myoglobinurie décrit une condition dans laquelle une protéine connue sous le nom de myoglobine est présente dans l'urine.La myoglobine transporte l'oxygène aux muscles squelettiques et cardiaques afin de maintenir leurs fonctions normales.Lorsque la rhabdomyolyse ou la destruction musculaire se produit, la myoglobine est généralement libérée dans la circulation sanguine.Il est ensuite filtré par les reins et excrété dans l'urine.La myoglobinurie se produit généralement chez des patients traumatisés qui ont des blessures et des personnes qui effectuent des exercices physiques lourds.

Les athlètes sont à risque de dommages musculaires en raison d'une combinaison de facteurs tels que la déshydratation, le mauvais entraînement et l'épuisement des chaleurs.Chez les enfants, les infections virales comme la grippe peuvent conduire à la rhabdomyolyse et à la myoglobinurie.Les autres conditions associées à la myoglobinurie comprennent la carence en potassium, les maladies métaboliques comme la carence en phosphofructokinase et les maladies musculaires héréditaires telles que la maladie de McArdles.Certains compléments alimentaires, l'abus de drogues et les médicaments sur ordonnance peuvent également être impliqués dans la myoglobinurie.

Les symptômes généralement présentés par les patients souffrant de rhabdomyolyse sont des douleurs musculaires et une faiblesse musculaire qui entraînent souvent des difficultés à se déplacer.Le test de laboratoire pour détecter la myoglobinurie, appelée myoglobine d'urine, consiste à examiner un échantillon de l'urine des patients.La couleur de l'urine peut devenir plus foncée en raison de la présence de la myoglobine.Une fois que les patients traumatisés et ceux qui ont des lésions musculaires possibles sont évalués pour la myoglobinurie, ils sont généralement traités rapidement pour prévenir l'apparition des complications.

Une complication grave de la myoglobinurie est une lésion rénale aiguë, dans laquelle un patient subit une diminution soudaine ou une perte de fonction rénale.Cela se produit généralement lorsque la myoglobine forme des dépôts dans les cellules des reins et provoque une obstruction ou des dommages toxiques à la zone.Les patients atteints de lésions rénales aiguës subissent généralement une confusion, une diminution de la miction, un gonflement dans plusieurs parties du corps et des saignements.Les autres complications sont l'hyperkaliémie, qui est l'augmentation du potassium dans le sang et l'hypocalcémie, qui est la diminution des taux de calcium sanguin.

Un test sanguin appelé test de créatine kinase (CK) peut également être utilisé pour évaluer les patients pour dommages musculaires.La créatine kinase est une protéine également présente dans le cerveau, le cœur et les muscles squelettiques, et ses niveaux deviennent généralement élevés lorsque les lésions musculaires se produisent.Les patients qui ont une myoglobine dans l'urine ou des niveaux élevés de CK dans le sang sont fréquemment admis pour un traitement.Un liquide intraveineux (IV) est souvent administré pour réhydrater les patients, et du bicarbonate de sodium peut être ajouté pour rendre l'urine alcaline.D'autres médicaments peuvent également être donnés pour améliorer la miction.