Qu'est-ce que l'agrégation plaquettaire?
L'agrégation plaquettaire est le regroupement des thrombocytes, qui sont les petites structures de type cellulaire fabriquées dans la moelle osseuse qui aident à prévenir les saignements. Cette agglomération peut se produire en réponse à de nombreux agents différents, notamment le diphosphate de nucléotide adénosine (ADP), et la thrombine et le collagène des protéines. L'agrégation plaquettaire est une étape cruciale dans le processus de formation de caillots, ce qui empêche les saignements.
Un test d'agrégation plaquettaire peut être effectué pour déterminer à quel point les plaquettes se tiennent bien. Le test le mesure en utilisant un antagoniste plaquettaire pour initier l'agrément dans l'échantillon sanguin du patient. Les antagonistes plaquettaires les plus courants sont l'ADP, la thrombine et la ristocétine. Une fois l'antagoniste ajouté à l'échantillon de sang, une machine spéciale appelée agrégomètre mesure la turbidité ou la nébulosité dans l'échantillon. L'agrégomètre enregistre à quelle vitesse les plaquettes se regroupent en mesurant la lumière et la clarté accrues du fluide.
Un médecin peut commander un PLTest d'agrégation ATELET Si les résultats de la numération sanguine complète d'un patient (CBC) indiquent la thrombocytopénie, qui est un niveau inférieur à la normale de plaquettes. Le test peut également être commandé si le patient a un membre de la famille qui a été diagnostiqué avec un trouble de saignement impliquant un dysfonctionnement plaquettaire, ou s'il présente des signes ou des symptômes d'un trouble de saignement. Ceux-ci peuvent inclure des saignements de nez fréquents, des gencives saignantes et des ecchymoses faciles. Les tests peuvent aider à déterminer si ces symptômes sont dus à un problème génétique, à un trouble sanguin différent ou s'il s'agit d'un effet secondaire d'un médicament.
Une diminution de l'agrégation plaquettaire peut suggérer soit un trouble congénital qui est présent depuis la naissance, soit un trouble acquis. Des exemples de troubles congénitaux qui peuvent entraîner une diminution de l'agrégation comprennent la maladie de Von Willebrand, qui est un manque de facteur Von Willebrand ou de co-facteur de ristocetin dans le BlooD et le syndrome de Bernard-Soulier, une maladie rare dans laquelle les plaquettes ne peuvent pas répondre au facteur Von Willebrand. La maladie du pool de stockage, un groupe de troubles caractérisés par des défauts dans les matériaux qui déclenchent l'agrégation, peuvent également être détectés à l'aide d'un test d'agrégation plaquettaire.
Les conditions acquises qui peuvent provoquer des résultats anormaux de test comprennent les troubles auto-immunes qui créent des anticorps contre les plaquettes, tels que le SIDA. Les maladies myéloprolifératives qui font que la moelle osseuse produise trop de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes, peut également entraîner des problèmes avec la capacité des plaquettes d'agrégats. La maladie de la piscine de stockage peut être une cause acquise d'agrégation plaquettaire dans certaines situations, en particulier en réponse au pontage cardiopulmonaire - une procédure qui prend temporairement le contrôle de la fonction cardiaque et pulmonaire pendant la chirurgie - ou vascularite, une inflammation des vaisseaux sanguins.