Vad är blodplättsaggregation?
Trombocytaggregering är sammanslagning av trombocyter, som är de små, cellliknande strukturerna i benmärgen som hjälper till att förhindra blödning. Denna klumpning kan inträffa som svar på många olika medel, inklusive nukleotid adenosindifosfat (ADP), och proteinerna trombin och kollagen. Trombocytaggregering är ett avgörande steg i processen för bildning av koagel, som stoppar blödningen.
Ett blodplättaggregeringstest kan utföras för att bestämma hur bra trombocyter fastnar ihop. Testet mäter detta genom att använda en blodplättantagonist för att initiera klump i patientens blodprov. De vanligaste trombocytantagonisterna är ADP, trombin och ristocetin. Efter att antagonisten har tillsatts blodprovet mäter en speciell maskin som kallas en aggregometer grumligheten eller molnigheten i provet. Aggregometern registrerar hur snabbt blodplättarna klumpar samman genom att mäta det ökade ljuset och klarheten i vätskan.
En läkare kan beställa ett blodplättaggregeringstest om resultaten av patientens fullständiga blodantal (CBC) indikerar trombocytopeni, vilket är en lägre nivå än blodplättarnas nivå. Testet kan också beställas om patienten har en familjemedlem som har diagnostiserats med en blödningsstörning som involverar trombocytdysfunktion, eller om han eller hon uppvisar tecken eller symtom på en blödningsstörning. Dessa kan inkludera ofta näsblödningar, blödande tandkött och lätt blåmärken. Testning kan hjälpa till att avgöra om dessa symtom beror på ett genetiskt problem, en annan blodsjukdom eller om de är en biverkning av ett läkemedel.
En minskning av trombocytaggregationen kan antyda antingen en medfödd störning som har funnits sedan födseln eller en förvärvad sjukdom. Exempel på medfödda störningar som kan resultera i minskad aggregering inkluderar Von Willebrands sjukdom, som är en brist på Von Willebrand-faktor eller ristocetin-ko-faktor i blodet, och Bernard-Soulier-syndrom, en sällsynt sjukdom där blodplättar inte kan svara på Von Willebrand-faktor . Lagringspoolsjukdom, en grupp av störningar som kännetecknas av defekter i materialen som utlöser aggregering, kan också detekteras med hjälp av ett blodplättaggregeringstest.
Förvärvade tillstånd som kan orsaka onormala testresultat inkluderar autoimmuna störningar som skapar antikroppar mot blodplättar, såsom AIDS. Myeloproliferativa sjukdomar som får benmärgen att producera för många röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar kan också orsaka problem med förmågan hos blodplättar av aggregat. Förvaringsbassängsjukdom kan vara en förvärvad orsak till blodplättaggregering i vissa situationer, särskilt som svar på hjärt-lungomgång - ett förfarande som tillfälligt tar kontroll över hjärta- och lungfunktionen under operationen - eller vaskulit, en inflammation i blodkärlen.