Quelle est la différence entre la cétose et l'acidocétose?
Bien que cela puisse sembler vouloir dire la même chose, il existe une grande différence entre la cétose et l’acidocétose. Pourtant, ces deux termes sont souvent confondus. En plus de posséder le même mot racine, l'incompréhension est probablement due au fait que la cétose et l'acidocétose sont deux processus métaboliques qui impliquent la dégradation des graisses dans le corps. Cependant, la cétose est une fonction métobolique normale. L'acidocétose, en revanche, est un problème de santé potentiellement mortel qui préoccupe particulièrement les diabétiques de type I.
L'acidocétose est un état de toxicité dans lequel il existe des taux élevés d'acides appelés cétones dans le sang. Cette condition survient lorsque les niveaux d'insuline sont trop bas et que le foie tente de rétablir l'énergie en métabolisant les graisses et les protéines en raison d'un manque de glucides disponibles. Comme les acides cétoniques se dégradent lentement en acétone, l'haleine sent souvent le fruité ou une odeur semblable à celle du dissolvant pour vernis à ongles. Sans soins médicaux immédiats, cette maladie peut provoquer un coma diabétique et éventuellement la mort.
La cétose survient également lorsque le foie brûle de la graisse pour produire de l'énergie et produit des acides cétoniques en tant que sous-produit. Cependant, cet état est souvent facilité par le retrait intentionnel de glucides en tant que source principale de carburant au profit de protéines. En fait, de nombreux membres de la communauté médicale considèrent la cétose induite par un régime comme un acte de famine volontaire. Si un régime pauvre en glucides et riche en protéines vous semble familier, c'est parce qu'il est à la base d'un programme de perte de poids très populaire connu sous le nom de régime Atkins. Ces régimes exigent que 30 à 50% de l'apport calorique total provienne de protéines afin de donner un coup de fouet au métabolisme afin de brûler les graisses.
Bien que les régimes comme Atkins semblent favoriser la perte de poids, de nombreux risques peuvent être associés au maintien du corps dans un état de cétose. D'une part, cela peut exercer une pression sur les reins et éventuellement conduire à une maladie ou une insuffisance rénale. Cela n’est toutefois pas confirmé et les recherches se poursuivent. Certaines études montrent que les niveaux élevés de cholestérol sont liés à un régime alimentaire riche en protéines, ainsi qu’à une incidence accrue de cancers. Cette dernière conséquence peut être le résultat d’une privation d’antioxydants plutôt que des effets de la cétose. La recherche sur le sujet est en cours.
Certains experts médicaux et médicaux affirment qu’un régime alimentaire faible en glucides peut contribuer à améliorer certaines affections, notamment l’obésité. Par exemple, l'Académie américaine des médecins de famille et l'American Diabetes Association reconnaissent maintenant les régimes «à faible teneur en glucides» comme une approche appropriée pour perdre du poids. Cependant, ces organisations expriment également leurs préoccupations quant aux effets à long terme. En revanche, l’American Dietetic Association, la National Academy of Sciences et l’American Heart Association s’opposent fermement aux régimes à faible teneur en glucides en raison des risques associés à la cétose. En fait, ils recommandent un minimum de 3,75 onces (100 grammes) de glucides par jour pour éviter la cétose.