Wat is het verschil tussen ketose en ketetoïdose?

Hoewel het klinkt alsof ze hetzelfde betekenen, is er een groot verschil tussen ketose en ketoacidose. Toch worden deze twee termen vaak met elkaar verward. Afgezien van het bezit van hetzelfde kernwoord, is het misverstand waarschijnlijk te wijten aan het feit dat ketose en ketoacidose beide metabolische processen zijn die de afbraak van vetten in het lichaam met zich meebrengen. Ketose is echter een normale metobolische functie. Ketoacidose daarentegen is een levensbedreigende medische aandoening die met name van belang is voor mensen met diabetes type I.

Ketoacidose is een toxiciteitstoestand waarbij verhoogde niveaus van zuren, ketonen, in het bloed worden genoemd. Deze aandoening doet zich voor wanneer de insulineniveaus te laag zijn en de lever probeert energie te herstellen door vetten en eiwitten te metaboliseren vanwege een gebrek aan beschikbare koolhydraten. Omdat ketonzuren langzaam worden afgebroken tot aceton, ruikt de adem vaak fruitig of vergelijkbaar met nagellakremover. Zonder onmiddellijke medische aandacht kan deze aandoening een diabetisch coma en mogelijk de dood veroorzaken.

Ketose komt ook voor als het resultaat van het vetverbranden van de lever voor energie en het produceren van ketonzuren als bijproduct. Deze toestand wordt echter vaak vergemakkelijkt door de opzettelijke opname van koolhydraten als primaire brandstofbron ten gunste van eiwitten. In feite verwijzen veel leden van de medische gemeenschap naar door voedsel geïnduceerde ketose als een daad van opzettelijke honger. Als een koolhydraatarm, eiwitrijk dieet bekend klinkt, is dit omdat dit de basis is van een zeer populair gewichtsverliesprogramma dat bekend staat als het Atkins-dieet. Zulke diëten vereisen dat 30-50 procent van de totale calorie-inname uit eiwitten komt om het metabolisme in versnelling te trappen om vet te verbranden.

Hoewel diëten zoals Atkins gewichtsverlies lijken te bevorderen, zijn er een aantal gevaren die kunnen worden geassocieerd met het in een toestand van ketose houden van het lichaam. Ten eerste kan het de nieren onder druk zetten en uiteindelijk leiden tot nierziekte of falen. Dit wordt echter niet bevestigd en het onderzoek is nog gaande. Sommige studies tonen aan dat verhoogde cholesterolwaarden gekoppeld zijn aan een eiwitrijk voedingspatroon, evenals een verhoogde incidentie van kanker. Het laatste gevolg kan het gevolg zijn van het ontbreken van antioxidanten in plaats van de effecten van ketose. Onderzoek hierover is nog gaande.

Sommige gezondheids- en medische experts beweren dat een koolhydraatarm dieet kan helpen bepaalde aandoeningen, waaronder obesitas, te verbeteren. Bijvoorbeeld, de American Academy of Family Physicians en de American Diabetes Association erkennen nu "low-carb" diëten als een geschikte aanpak voor gewichtsverlies. Deze organisaties uiten echter ook hun bezorgdheid over de langetermijneffecten. De American Dietetic Association, de National Academy of Sciences en de American Heart Association zijn daarentegen sterk gekant tegen koolhydraatarme diëten vanwege de risico's van ketose. In feite bevelen ze een minimum van 100 gram koolhydraten per dag aan om ketose te voorkomen.