Qu'est-ce que le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures?

Le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures (UARS) est un trouble du sommeil caractérisé par une obstruction ou un rétrécissement des voies respiratoires supérieures, le passage s'étendant du nez à l'œsophage pendant le sommeil. Cette résistance oblige le diaphragme et les muscles thoraciques à travailler plus fort pour respirer. L'effort résultant d'une respiration si laborieuse peut entraîner de fréquents épisodes de réveil nocturne et une difficulté à atteindre les stades plus profonds du sommeil, tels que le sommeil paradoxal.

UARS est souvent considéré comme un membre du spectre de troubles connus sous le nom de troubles respiratoires du sommeil (SDB). l'apnée obstructive du sommeil est le trouble le plus couramment reconnu dans ce spectre. Bien que le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures soit parfois confondu avec l'apnée du sommeil, il s'agit d'un trouble très différent. Dans l'apnée du sommeil, les individus peuvent arrêter de respirer complètement plusieurs fois au cours de la nuit, ce qui entraîne une diminution du taux d'oxygène. Le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures, en revanche, ne provoque pas l'arrêt complet de la respiration et ne provoque pas nécessairement une diminution du taux d'oxygène, mais se caractérise généralement par une difficulté accrue à respirer en raison d'une restriction des voies respiratoires.

Les symptômes courants du syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures comprennent la fatigue chronique, le réveil nocturne nocturne avec difficulté à reprendre le sommeil, le ronflement intense et les mains et les pieds froids. On peut également observer une hypotension artérielle et une hypertension. Dans certains cas, la fatigue provoquée par de fréquents réveils nocturnes chez les patients UARS est suffisamment grave pour gêner les activités quotidiennes, entraînant une baisse de la productivité au travail et dans la vie quotidienne.

Les patients atteints du syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures sont souvent de taille moyenne et l'obésité n'est pas une cause aussi importante que chez les patients souffrant d'autres troubles du sommeil comme l'apnée du sommeil. Il semblerait que plus de la moitié des personnes atteintes soient des femmes et beaucoup d'entre elles ont entre 30 et 60 ans. Les capacités respiratoires réduites ressenties à la suite de la SRAS peuvent être causées par une autre affection sous-jacente, telle qu'une obstruction nasale chronique due à rhinite allergique, déviation du septum ou même des tumeurs nasales. Souvent, les patients UARS peuvent déjà avoir des voies respiratoires plus petites que la moyenne; ces patients présentent souvent des caractéristiques délicates telles qu'un visage étroit, une mâchoire étroite ou étroite, un cou mince, ou d'autres caractéristiques de ce type pouvant entraîner un rétrécissement des voies respiratoires. Ces petites caractéristiques signifient que la relaxation normale qui se produit dans les voies respiratoires pendant le sommeil provoque une restriction accrue des voies respiratoires qui pourrait ne pas nécessairement se produire chez une personne dont les voies respiratoires sont de taille moyenne.

Cette condition peut être difficile à diagnostiquer sans les outils appropriés. À la surface, ses symptômes peuvent refléter ceux d'autres troubles non liés au sommeil, tels que le syndrome de fatigue chronique, l'hypothyroïdie ou la dépression. La meilleure façon pour un patient d’obtenir un diagnostic précis du syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures consiste à consulter un polysomnologue ou une clinique du sommeil. Ces professionnels disposeront des outils appropriés pour tester les variations de pression dans le nez, les altérations de la respiration ou les signaux des ondes de pouls pendant le sommeil qui indiqueraient le syndrome probable de résistance des voies respiratoires supérieures.

UARS peut être traité à l'aide d'un certain nombre de techniques, y compris des remèdes en vente libre tels que des bandelettes respiratoires, des dilatateurs nasaux ou des sprays nasaux. L'utilisation d'un appareil à pression positive continue (PPC) ou d'appareils buccaux peut également aider. Les patients doivent consulter un spécialiste du sommeil ou un médecin afin de poser un diagnostic précis et d’élaborer un plan de traitement approprié.