上気道抵抗症候群とは何ですか?
上気道抵抗症候群(UARS)は、睡眠中に鼻から食道まで延びる上気道の閉塞または狭窄を特徴とする睡眠障害です。 この抵抗には、横隔膜と胸部の筋肉が呼吸するためにより強く働くことが必要です。 このような苦労した呼吸から生じる努力は、頻繁に夜の目覚めを引き起こし、急速眼球運動(REM)睡眠などのより深い睡眠段階に到達するのを困難にします。
UARSは、多くの場合、睡眠呼吸障害(SDB)として知られる一連の障害のメンバーと見なされます。 このスペクトルで最も一般的に認められている障害は、閉塞性睡眠時無呼吸です。 上気道抵抗症候群は睡眠時無呼吸と混同されることもありますが、非常に異なる障害です。 睡眠時無呼吸では、個人は一晩中何回も完全に呼吸を停止することがあり、その結果、酸素レベルが低下します。 一方、上気道抵抗症候群は、完全な呼吸停止を引き起こさず、必ずしも酸素レベルの低下を引き起こすわけではなく、一般的に気道制限による呼吸困難の増加を特徴とします。
上気道抵抗症候群の一般的な症状には、慢性疲労、睡眠の再開が困難な慢性夜間覚醒、激しいいびき、冷たい手足などがあります。 低血圧と高血圧の両方も見られます。 場合によっては、UARS患者の頻繁な夜間の目覚めによって引き起こされる疲労は、日々の機能を妨げるほどひどく、仕事や日常生活の生産性を低下させます。
上気道抵抗症候群の患者は平均的な体格であることが多く、肥満は睡眠時無呼吸などの他の睡眠障害の患者ほど顕著な原因ではありません。 伝えられるところでは、この障害に苦しむ人の半数以上は女性であり、多くは30歳から60歳の間です。UARSの結果として経験する呼吸能力の低下は、慢性鼻閉塞などの別の基礎疾患によって引き起こされる可能性がありますアレルギー性鼻炎、中隔の逸脱、または鼻の腫瘍。 多くの場合、UARS患者はすでに平均よりも小さい気道を持っている場合があります。 そのような患者はしばしば、狭い顔、小さいまたは狭い顎、細い首、または気道が狭くなる可能性のある他のそのような特徴を含む繊細な特徴を持っています。 これらの小さな特徴は、睡眠中に気道に生じる通常の弛緩が、気道のサイズが平均的な人では必ずしも生じない可能性のある気道制限の強化を引き起こすことを意味します。
この状態は、正しいツールなしでは診断が難しい場合があります。 表面的には、その症状は慢性疲労症候群、甲状腺機能低下症、うつ病など、睡眠に関連しない他の障害の症状を反映している可能性があります。 患者が上気道抵抗症候群の正確な診断を得るための最良の方法は、睡眠薬専門医または睡眠クリニックに相談することです。 そのような専門家は、おそらく上気道抵抗症候群の可能性を示す、鼻の圧力変化、呼吸の変化、または睡眠中の脈波信号をテストする適切なツールを使用します。
UARSは、ブレスストリップ、鼻腔拡張器、または鼻スプレーなどの店頭での治療を含む多くの技術で治療できます。 持続的気道陽圧(CPAP)デバイスまたは口腔器具の使用も役立つ場合があります。 患者は、正確な診断を下し、適切な治療計画を立てるために、睡眠の専門家または医師に相談する必要があります。