Quels facteurs affectent le dosage vasotec?
Vasotec® est le nom de marque du maléate de médicament générique largement prescrit. Il est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque et occasionnellement une dysfonction ventriculaire gauche asymptomatique. Lors de la détermination du schéma posologique initial de Vasotec® approprié pour un patient, il est important de prendre en compte des facteurs comme son âge, son état, sa santé rénale, sa fonction hépatique et d'autres médicaments, car ces facteurs peuvent nécessiter des ajustements.
Les patients adultes souffrant d'hypertension artérielle devraient recevoir une dose initiale de Vasotec® de 5 mg une fois par jour sous surveillance, avec des ajustements à la posologie effectuée en fonction de leur réponse. La plage thérapeutique efficace pour la plupart des patients se situe entre 10 et 40 mg par jour en une seule dose. Il doit être donné en deux doses divisées pour les patients qui éprouvent des pointes de pression artérielle à la fin de l'intervalle de dosage.
La plupart des candidats à la thérapie avec Vasotec® recevront un traitement avec des diurétiques, qui doiventêtre interrompu pendant au moins deux jours avant que Vasotec® puisse être donné. Les patients qui ne peuvent pas cesser le traitement avec les diurétiques peuvent plutôt recevoir une dose initiale Vasotec® de 2,5 mg tout en étant étroitement surveillée pour les symptômes de la pression artérielle basse. Le dosage initial de Vasotec® pour les patients pédiatriques non néonataux avec une fonction rénale normale est significativement plus faible à seulement 0,08 mg par 2,2 lb (1 kg) de poids corporel jusqu'à un maximum de 5 mg ou 0,58 mg par 2,2 lb (1 kg).
Lorsque le patient souffre d'une réduction modérée à sévère de la fonction rénale en plus de l'hypertension, la dose initiale doit être réduite. Les patients avec une autorisation de créatine de moins de 30 ml par minute ne devraient recevoir que 2,5 mg de Vasotec® initialement. Les patients en dialyse devraient recevoir la même dose les jours où ils subissent la dialyse, tandis que la dose les jours non-dialyse doit être ajustée en fonction duRéponse IR.
Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent recevoir Vasotec® en plus du traitement standard avec la numérisation et les diurétiques. Bien que la dose initiale recommandée par adulte soit de 2,5 mg par jour, elle doit être soigneusement augmentée comme tolérée au cours des jours ou des semaines jusqu'à un maximum de 40 mg par jour à deux doses divisées. Les patients doivent être surveillés pendant une période d'au moins deux heures après l'augmentation de la dose pour s'assurer qu'ils ne souffrent pas d'une pression artérielle grave, tandis que leur utilisation de diurétiques doit être progressivement éliminée si possible.
L'utilisation de Vasotec® pour traiter l'insuffisance cardiaque chez les patients souffrant d'une fonction rénale réduite est acceptable, mais doit être surveillée soigneusement initialement. Ceux avec des niveaux de créatinine sérique inférieurs à 1,6 mg / dL ou du sodium sérique de moins de 130 még / l devraient commencer avec une dose quotidienne de 2,5 mg sous une supervision étroite. Les ajustements à la posologie Vasotec® doivent être effectués avec prudence dans des intervalles pas moins de quatre jours jusqu'à un maximumm de 40 mg par jour.