Qu'est-ce qu'un pontage fémoral-tibial?

Un pontage fémoral-tibial est une procédure chirurgicale qui redirige le sang autour des artères bloquées dans la jambe.Il y a plusieurs artères dans la jambe qui peuvent devenir malades et rétrécies par des dépôts gras appelés plaque.Ces blocages entravent le flux de sang riche en oxygène vers le bas de la jambe et le pied, provoquant la douleur, la froideur et la difficulté à marcher.S'il n'est pas traité, le patient peut développer une gangrène et nécessiter une amputation d'une partie de la jambe ou du pied.Un pontage fémoral-tibial peut être un moyen très efficace de réduire la douleur associée aux artères bloquées et de garder le membre.

Les artères qui peuvent être impliquées dans un pontage fémoral-tibial comprennent l'artère fémorale, l'artère poplitée et le tibialartères.L'artère fémorale est une artère superficielle qui commence dans l'aine et coule dans la jambe supérieure.Lorsqu'il atteint derrière le genou, il devient l'artère poplitée, qui se déroule dans le bas de la jambe et se divise dans l'artère tibiale postérieure, l'artère péronale et l'artère tibiale antérieure.Ces trois artères plus petites alimentent le sang au bas de la jambe, à la cheville et au pied.Les blocages dans l'un de ces vaisseaux sanguins peuvent nécessiter un pontage fémoral.Le chirurgien coudrera ensuite une greffe dans l'artère pour rediriger le sang autour du navire malade.La greffe est généralement fabriquée à partir de veines du corps, généralement récoltées à partir de la veine saphène de la jambe, mais elle peut également être faite de matériau artificiel.Les greffes artificielles ne sont utilisées que lorsqu'il n'y a pas d'autres vaisseaux sanguins disponibles car ils ont un taux de réussite beaucoup plus faible.

Bien qu'il s'agisse d'une chirurgie majeure, un pontage fémoral-tibial ne nécessite pas un séjour à l'hôpital ou un temps de récupération aussi long que les chirurgies de contournement qui nécessitent un travail sur des vaisseaux sanguins plus profonds, tels que le pontage aortobifemoral.Le patient peut s'attendre à rester à l'hôpital pendant trois à cinq jours et rester au lit pendant un à deux jours après la procédure.La récupération complète prend plusieurs semaines.Les risques de pontage fémoral-tibial comprennent des saignements, une infection, une défaillance de la greffe, un gonflement, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Souvent, lorsque les gens se rétrécissent dans l'une des artères superficielles de la jambe, il y a des blocages ailleurs dans la jambe et dans lecorps.Ces patients souffrent souvent d'une maladie de l'artère périphérique (PAD), qui provoque un durcissement dans les vaisseaux sanguins des jambes, et l'athérosclérose, une affection plus générale marquée par l'accumulation de graisses le long des parois artérielles.Le tabagisme, les antécédents de problèmes vasculaires, le cholestérol élevé, le diabète, l'hypertension artérielle et l'obésité peuvent augmenter le risque de développer ces maladies.