Qu'est-ce que l'anesthésie tumescente?
Le chirurgien plasticien, le Dr Jeffrey Klein a développé la méthode locale de l'administration d'anesthésie d'anesthésie tumescente en 1987. Le tumescent signifie gonflement, qui décrit la réponse tissulaire immédiatement après l'injection de l'anesthésique local.Cet effet disparaît généralement avec l'absorption.Les avantages du traitement comprennent un engourdissement direct et rapide de la zone de traitement spécifique.Les médecins utilisent une anesthésie tumescente pour les procédures dermatologiques cosmétiques et non cosmétiques, éliminant la nécessité d'une anesthésie générale.
Les médecins ont découvert qu'en injectant simplement une solution anesthésique dans la couche dermique ou une région sous-cutanée, ils ont obtenu des résultats anesthésiques suffisants.En utilisant uniquement la pointe d'une petite aiguille à jauge et d'un site d'injection, les chirurgiens infusent la solution, qui contient généralement de la lidocaïne, de l'épinéphrine et du bicarbonate de sodium dissous dans une solution saline.Le tissu gonfle initialement jusqu'à ce que le médicament imprègne et se propage.La quantité de lidocaïne injectée dépend de la taille de la zone nécessitant un traitement.Si des tissus anesthésiés sur une plus grande zone sont nécessaires, les médecins placent généralement des bâtons d'aiguille supplémentaires uniquement dans les zones du derme déjà anesthésiées.
Lorsque le tissu gonfle, l'action comprime les capillaires situés dans la peau, ce qui réduit les saignements.L'épinéphrine restreint davantage les vaisseaux une fois que le gonflement se soitompé, garantissant un minimum de saignement tout au long de la procédure.Les chirurgiens sont souvent capables de terminer les procédures dermatologiques sans utiliser d'électrocauserie, de sutures ou de produits de base en raison des effets de compression tissulaire et de vasoconstriction.La composante bicarbonate de sodium de la solution minimise la brûlure ou les picotements que les patients éprouvent souvent des injections, et certaines études suggèrent que la substance a également des propriétés antimicrobiennes.
Dr.Klein utilisait à l'origine l'anesthésie tumescente avant les procédures de liposuccion, injectant la solution directement dans la couche graisseuse sous la peau.Certains chirurgiens suggèrent que les injections de couche dermique peuvent fournir une anesthésie adéquate de tissu adipeux en raison de la propagation de la solution et parce que la couche dermique contient un plus grand nombre de terminaisons nerveuses.Après l'injection initiale, les chirurgiens peuvent assurer une absorption profonde des tissus en infusant une solution supplémentaire.Les dermatologues utilisent souvent une anesthésie tumescente avant la dermabrasion, l'élimination des croissances bénignes ou malignes, ou des transplantations capillaires.
Les patients peuvent minimiser le risque de toxicité de lidocaïne en garantissant que les médecins ont des antécédents médicaux complets contenant tous les médicaments de prescription et de surmonCertains médicaments rivalisent avec la lidocaïne pour les enzymes nécessaires pour métaboliser adéquatement l'agent anesthésique.Le blocage ou l'amélioration des activités de ces enzymes peut allonger le temps où la lidocaïne reste dans le corps, produisant des effets toxiques lorsque le médicament se déplace à travers le sang.La lidocaïne et l'épinéphrine affectent toutes deux le rythme cardiaque et le taux et peuvent ne pas convenir à certains patients atteints d'une maladie cardiaque.L'anesthésie tumescente peut également provoquer un œdème pulmonaire ou une embolie pulmonaire.