光沢麻酔とは何ですか？

形成外科医のジェフリー・クライン博士は、1987年に腫脹麻酔の局所麻酔送達法を開発しました。腫脹とは、局所麻酔薬を注入した直後の組織反応を表す腫脹を意味します。 この効果は、通常、吸収により低下します。 治療の利点には、治療の特定の領域のみの直接的かつ迅速な麻痺が含まれます。 医師は、美容および非化粧品の皮膚科学的処置に腫脹麻酔を使用し、全身麻酔の必要性を排除します。

医師は、麻酔液を真皮層または皮下領域に注入するだけで、十分な麻酔結果が得られることを発見しました。 小さなゲージの針の先端と1つの注射部位のみを使用して、外科医は通常、生理食塩水に溶解したリドカイン、エピネフリン、炭酸水素ナトリウムを含む溶液を注入します。 薬剤が浸透して広がるまで、組織は最初に腫れます。 注射されるリドカインの量は、治療が必要な領域の大きさに依存します。 より広い領域にわたって麻酔された組織が必要な場合、医師は通常、すでに麻酔された真皮の領域のみに追加の針刺しを置きます。

組織が膨張すると、皮膚に横たわっている毛細血管が圧縮され、出血が減少します。 腫脹が治まると、エピネフリンは血管をさらに収縮させ、処置中の出血を最小限にします。 多くの場合、外科医は、組織の圧迫と血管収縮の影響のため、電気焼uter、縫合、またはステープルを使用せずに皮膚科の手順を完了することができます。 溶液の重炭酸ナトリウム成分は、患者が注射でよく経験するburning熱感または刺痛を最小限に抑え、一部の研究では、この物質にも抗菌特性があることが示唆されています。

クライン博士はもともと、脂肪吸引処置の前に腫脹麻酔を使用し、皮膚の下の脂肪層に直接溶液を注入しました。 一部の外科医は、溶液の広がりと、皮膚層がより多くの神経終末を含むため、真皮層注射が脂肪組織の適切な麻酔を提供するかもしれないと示唆しています。 最初の注射後、外科医は追加の溶液を注入することにより、組織の深部への吸収を確保できます。 皮膚科医はしばしば、皮膚剥離、良性または悪性の成長の除去、または植毛の前に腫脹麻酔を使用します。

患者は、医師がすべての処方薬と市販薬を含む完全な病歴を持つようにすることにより、リドカイン毒性のリスクを最小限に抑えることができます。 特定の薬物は、麻酔薬を適切に代謝するために必要な酵素についてリドカインと競合します。 これらの酵素の活性をブロックまたは強化すると、リドカインが体内に留まる時間が長くなり、薬物が血液中を移動するときに毒性効果が生じる可能性があります。 リドカインとエピネフリンは両方とも心調律と心拍数に影響し、心臓病の患者には適さない場合があります。 腫脹麻酔も肺水腫または肺塞栓症を引き起こす可能性があります。