Qu'est-ce que la voie rénine?
La voie rénine est un système biologique humain qui contrôle certains aspects de la circulation, comme la pression artérielle. Cette voie implique une cascade de réactions qui sont initiées par les reins en réponse à une pression artérielle basse. Également connue sous le nom de système rénine-angiotensine-aldostérone (RAS), la voie rénine peut être manipulée avec des médicaments pour réduire la pression artérielle chez certaines personnes souffrant d'hypertension.
Cette voie commence dans les reins en réponse au faible flux sanguin rénal, qui est un signe de pression artérielle basse. Lorsque un faible débit sanguin rénal est détecté, les reins font une enzyme appelée rénine et la sécrètent dans la circulation sanguine. Dans le sang, la rénine réagit avec une protéine appelée angiotensine pour créer l'angiotensine I. Une enzyme appelée enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) convertit une partie de l'angiotensine I en angiotensine II. Ces deux nouvelles protéines sont des vasoconstricteurs, ce qui fait que les vaisseaux sanguins se limitent et augmentent la pression artérielle dans les reins.
Le primaireLa façon dont la voie rénine contrôle la pression artérielle consiste à réguler le volume sanguin. Le volume de sang dans le corps est affecté par la quantité de sodium et d'eau qui est ingérée et excrétée. L'excrétion de sodium et d'eau est régulée par les reins, qui libèrent plus de ces substances dans l'urine lorsque de plus grandes quantités sont ingérées.
Parallèlement à la régulation du volume sanguin, la voie rénine a une autre fonction importante: contrôler la résistance vasculaire systémique. Il s'agit d'une mesure de la quantité de résistance au flux sanguin exercé par le réseau d'artères et de vaisseaux du corps. La résistance vasculaire systémique est influencée par un certain nombre de choses, notamment l'activité de la rénine et des facteurs tels que l'artère et le blocage des vaisseaux. Par exemple, si une artère est partiellement bloquée par les dépôts de plaque, une plus grande pression est nécessaire pour pousser le sang à travers le système.
Volume sanguin et résistance vasculaire systémiqueCE contrôle à son tour le débit cardiaque et la pression artérielle. Le débit cardiaque est une mesure basée sur la quantité de sang éjectée par le cœur lorsqu'elle bat, et le nombre de fois que le cœur bat par minute. La pression artérielle est la pression générée lorsque le sang est pompé hors du ventricule gauche du cœur. Ensemble, tous ces facteurs régulent la pression artérielle.
En fin de compte, la voie rénine contrôle la pression artérielle en régulant directement le volume sanguin et la résistance vasculaire systémique, qui à son tour influencent le débit cardiaque et la pression artérielle. Ces effets sont initiés par les reins et médiés par ACE. Cela signifie que les médicaments qui empêchent les effets de l'ECA peuvent aider certaines personnes souffrant d'hypertension artérielle, et en fait, c'est la base d'une classe de médicaments par hypertension appelés inhibiteurs de l'ECA. Ces médicaments aident à réduire la pression artérielle en empêchant l'ECA de convertir l'angiotensine I en angiotensine II.