Qu'est-ce que la détection d'anticorps?
La détection des anticorps est importante en médecine pour détecter les maladies, car les anticorps sont de grosses protéines capables de détecter les virus et les bactéries. La détection des anticorps est effectuée en laboratoire et sur le terrain pour examiner les liaisons anticorps et antigène et identifier un anticorps par son changement de couleur particulier lorsqu'une molécule de substrat à réaction enzymatique est liée à celui-ci tout en restant liée à l'antigène. Le test de détection est connu sous le nom de dosage immuno-enzymatique (ELISA). Avant le développement du test ELISA, les seuls tests étaient des dosages radioimmunologiques qui identifiaient les anticorps par leur radioactivité spécifique dans les années 1960. Au début des années 1970, plusieurs techniques ELISA ont été développées pour identifier des anticorps spécifiques.
La technique de détection d'anticorps ELISA à sandwich indirect prépare une solution tamponnée contenant un antigène de la maladie et le lie à une plaque en plastique. Ensuite, un anticorps primaire d'un patient est introduit pour se lier à l'antigène. Ensuite, un anticorps secondaire avec une enzyme attachée est introduit et un substrat pour l’enzyme est ajouté. Cela provoque une réaction qui modifie la couleur de l'enzyme, signalant que les deux anticorps sont liés, si l'anticorps du patient est positif pour l'antigène de cette maladie. L'intensité du changement de couleur indique la quantité de maladie détectée par l'anticorps; cette force de couleur est ensuite mesurée quantitativement par un spectromètre.
Une autre technique ELISA efficace lorsque les échantillons de patients sont bruts ou impurs est la méthode ELISA compétitive, lorsqu'un anticorps non marqué est incubé avec l'échantillon d'antigène du patient. Le complexe anticorps / antigène lié est lavé de sorte que l'anticorps non lié soit éliminé et qu'un anticorps secondaire couplé à une enzyme spécifique de l'anticorps primaire soit introduit pour se lier à l'antigène. Avec l'ajout d'un substrat à l'enzyme, si la maladie est détectée par l'anticorps, l'enzyme produira des propriétés chromogéniques ou fluorescentes en tant que signal. Un test sur le terrain utilisé par des médecins israéliens utilise un tube à essai rempli de fragments de protéines et d’anticorps et l’introduction d’un liquide bleu. Si le liquide bleu devient rouge au bout de dix minutes, l'antigène présent dans le tube à essai est reconnu par l'anticorps de cette maladie.
Dans les zones difficiles à atteindre des pays en développement, les laboratoires ne sont pas facilement accessibles. De nombreux kits de détection d'anticorps commerciaux ont été vendus aux professionnels de la santé pour le dépistage de la tuberculose, en particulier de la tuberculose liée au virus de l'immunodéficience humaine / syndrome de déficience auto-immune (VIH / SIDA). Une étude comprenant 68 études spécifiques a montré que ces kits n’étaient pas aussi fiables que l’examen microscopique des frottis de crachats.
Le paludisme est une autre maladie pour laquelle la détection des anticorps utilise une procédure de test des anticorps fluorescents. Cette procédure est utile pour le dépistage des donneurs de sang car le paludisme induit par transfusion peut ne pas apparaître lors d’un simple examen par film sanguin. Si un patient présente des échantillons sanguins négatifs répétés, tout en présentant une symptomatologie marquée de la maladie, le test au marqueur fluorescent peut le révéler. Examinés au microscope, les anticorps antipaludiques présentent souvent une couleur vert pomme qui est positive pour le parasite du paludisme.