Cos'è l'angiopatia amiloide cerebrale?
L'angiopatia amiloide cerebrale è un disturbo in cui una proteina chiamata amiloide si accumula nel cervello, all'interno delle pareti dell'arteria. Ciò può portare all'indebolimento delle arterie, che possono scoppiare e sanguinare, dando origine ai sintomi di un ictus. L'angiopatia amiloide cerebrale è associata alla demenza, sebbene non vi siano prove che entrambe le condizioni causino l'altra. Non esiste una cura e la malattia di solito peggiora progressivamente, sebbene il trattamento possa essere dato per i sintomi e le complicanze. Altri nomi per la condizione includono amiloidosi cerebrovascolare e angiopatia congofila.
Sebbene la ricerca sulla condizione sia in corso, l'angiopatia amiloide cerebrale rimanga sconosciuta. Il disturbo non è associato alla malattia nota come amiloidosi primaria, in cui la proteina amiloide si accumula in diverse aree diverse in tutto il corpo. Nell'angiopatia amiloide cerebrale, l'accumulo di proteine anormali si verifica solo all'interno delle arterie cerebrali del mezzo e delle piccole dimensioni nel cervello. OCCAsionalmente, l'amiloide è anche depositato in vene cerebrali.
Per alcuni pazienti, potrebbe non esserci sintomi di angiopatia amiloide cerebrale. Quando si verificano sintomi, molto spesso derivano da un sanguinamento nel cervello. Le proteine amiloidi depositate nelle pareti dell'arteria le danneggiano, causando aree indebolite che si gonfiano sotto la pressione del sangue che scorre attraverso il vaso. Questo lascia le arterie a maggior rischio di rottura. A volte, un sanguinamento è solo piccolo e può risolvere da sola, ma un sanguinamento più sostanziale può richiedere un intervento chirurgico per rimuovere il sangue accumulato, mentre un sanguinamento molto grande può essere fatale.
Nei pazienti con angiopatia amiloide cerebrale, i sintomi di un sanguinamento nel cervello variano in base alla sua gravità. Potrebbero includere mal di testa, difficoltà a pensare, adattamenti e problemi come debolezza, intorpidimento o sensazioni dispari in alcune parti del corpo. Una diagnosi di sanguinamento può essere effettuata utilizzando scansioni TC o MScansioni RI, ma una diagnosi definita di angiopatia amiloide cerebrale dipende dalla ricerca di proteine amiloidi. Questi potrebbero essere scoperti situati in un coagulo di sangue dopo la sua rimozione chirurgica dal cervello. Come per alcuni altri disturbi cerebrali, l'unica certa diagnosi si verifica nel post mortem, quando le arterie del cervello possono essere esaminate direttamente.
Sebbene non vi sia un trattamento di angiopatia amiloide cerebrale curativa, le persone con sintomi di demenza possono scoprire che alcuni dei farmaci usati per trattare l'Alzheimer potrebbero aiutare con i problemi di memoria. I pazienti che vivono convulsioni possono beneficiare di farmaci utilizzati per trattare l'epilessia. Logopedia e fisioterapia possono essere utilizzati per gestire difficoltà derivanti dalla debolezza e dalla perdita di coordinamento.