Vad är cerebral amyloid angiopati?

Cerebral amyloid angiopati är en störning där ett protein som kallas amyloid ackumuleras i hjärnan, inuti artärväggarna. Detta kan leda till att artärerna försvagas, som kan spricka och blöda, vilket ger upphov till symtomen på en stroke. Cerebral amyloid angiopati är förknippad med demens, även om det inte finns något bevis på att något av tillståndet orsakar det andra. Det finns inget botemedel och sjukdomen försämras vanligtvis gradvis, även om behandling kan ges för symptom och komplikationer. Andra namn för tillståndet inkluderar cerebrovaskulär amyloidos och kongofil angiopati.

Trots att forskning om tillståndet pågår fortfarande orsakar cerebral amyloid angiopati orsak. Störningen är inte förknippad med sjukdomen som kallas primär amyloidos, där amyloidprotein ackumuleras i ett antal olika områden i hela kroppen. Vid cerebral amyloid angiopati uppträder uppbyggnaden av onormala proteiner endast i medelstora och små stora hjärnartärer i hjärnan. Ibland deponeras också amyloid i cerebrala vener.

För vissa patienter kan det inte finnas några cerebrala amyloida angiopatiska symtom. När symtom uppstår beror de oftast på en blödning i hjärnan. Amyloidproteinerna som deponeras i artärväggarna skadar dem och orsakar försvagade områden som buklar under blodtrycket som strömmar genom kärlet. Detta lämnar artärerna med större risk för bristning. Ibland är en blödning endast liten och kan lösa på egen hand, men en mer omfattande blödning kan kräva operation för att ta bort ackumulerat blod, medan en mycket stor blödning kan vara dödlig.

Hos patienter med hjärnamyloidangiopati varierar symtomen på en blödning i hjärnan beroende på hur allvarlig den är. De kan inkludera huvudvärk, svårigheter att tänka, passform och problem som svaghet, domningar eller udda känslor i vissa delar av kroppen. En diagnos av blödning kan göras med hjälp av CT-skanningar eller MR-skanningar, men en bestämd diagnos av cerebral amyloidangiopati beror på att hitta amyloidproteiner. Dessa kan upptäckas lokaliserade i en blodpropp efter dess kirurgiska borttagning från hjärnan. Liksom med vissa andra hjärnstörningar inträffar den enda vissa diagnosen vid mortem, när hjärnans artärer kan undersökas direkt.

Även om det inte finns någon botande cerebral amyloidangiopatabehandling, kan personer med demenssymtom upptäcka att några av de mediciner som används för att behandla Alzheimers kan hjälpa till med minnesproblem. Patienter som får anfall kan dra nytta av läkemedel som används för att behandla epilepsi. Talterapi och fysioterapi kan användas för att hantera svårigheter till följd av svaghet och förlust av samordning.