Cos'è la vasculite retinica?
La vasculite retinica è una malattia che provoca danni indolore ai più piccoli vasi sanguigni della retina, l'area dell'occhio responsabile della percezione della luce. Questa condizione può essere associata a malattie dell'occhio primario o a malattie infiammatorie o infettive che sono sistemiche, il che significa che possono influenzare altre aree del corpo. La vasculite retinica è spesso associata a due malattie infiammatorie sistemiche, sarcoidosi e malattia di Behcet, nonché alla sclerosi multipla della malattia autoimmune.
La vasculite retinica può causare danni a lungo termine, che vanno da un minimo a completo cedimento. I sintomi comuni includono la sfocatura della visione, un'alterazione della percezione del colore e la metamorfossia, che provoca una distorsione di linee rette e altre immagini. Scotomi, o punti ciechi e floater, piccole forme scure che appaiono nel campo visivo, sono anche comunemente vissuti dai pazienti con vasculite retinica. In alcuni casi, tuttavia, i pazienti non possono verificare sintomila malattia.
Una diagnosi di vasculite retinica viene fatta sulla base di risultati tipici osservati usando un oftalmoscopio e un angiogramma, un raggio X che utilizza un colorante a contrasto per evidenziare le aree della retina. I risultati diagnostici tipici possono includere guaina vascolare, un'area bianca giallastra di accumulo di cellule infiammatorie lungo le pareti dei vasi sanguigni, così come l'emorragia vitrea, un'infiltrazione di sangue nel vetroso, che è la sostanza chiara che comprende le aree dell'occhio che si trova tra le lenti e la retina. Altri risultati comuni possono includere un restringimento dei vasi sanguigni della retina e la crescita di nuovi vasi sanguigni.
Il trattamento per la vasculite retinica dipende dai sintomi del paziente. A patient may simply be observed, if the inflammation is still mild and the patient's vision has not been affected. Colliri corticosteroidi e cortico perioculareLe iniezioni di steroidi possono anche essere prescritte se non si osserva un danno retinico esteso sull'angiogramma. Nei casi gravi, la terapia sistemica più aggressiva viene somministrata per via orale o per via endovenosa per aiutare a controllare la malattia. La terapia aggressiva può essere richiesta se il paziente ha subito una perdita di vista o mostra prove dell'edema maculare, un gonfiore dell'area centrale della retina.
La prognosi per i pazienti con diagnosi di vasculite retinica varia notevolmente tra i pazienti e può essere altamente imprevedibile. Mentre alcuni pazienti non subiscono mai danni significativi relativi alla malattia, altri subiranno una perdita totale di vista nonostante le terapie più aggressive. Sebbene la maggior parte dei pazienti con diagnosi di vasculite retinica non abbia una malattia del sistema associata, tutti i pazienti dovrebbero ricevere una valutazione approfondita, compresi i test radiologici e di laboratorio chiave, al momento della diagnosi.