Cos'è una fistulotomia?
Una fistulotomia è una procedura chirurgica eseguita per correggere le fistole anali. Una fistola è un canale piccolo, a volte doloroso che si divide dalla cavità anale, seppellisce all'interno del tessuto muscolare ed emerge attraverso la pelle vicino all'ano. L'unico trattamento affidabile per le fistole è la fistotulotomia e la maggior parte dei pazienti a cui viene diagnosticata la condizione alla fine ha bisogno di un intervento chirurgico per prevenire le infezioni principali e i sintomi cronici. Durante la procedura, un chirurgo taglia il canale, lo diffonde piatto, raschia i pus e il tessuto infetto e lo suture sul tessuto muscolare circostante per prevenire la recidiva. La maggior parte delle procedure di fistulotomia possono essere eseguite in meno di un'ora in un centro di chirurgia ambulatoriale e il tasso di successo è molto elevato.
Prima di considerare una fistulotomia, un medico esamina la storia medica completa del paziente per assicurarsi che sia un buon candidato. Le persone che soffrono della malattia di Crohn e di altri disturbi intestinali irritabili in genere non rispondono bene per aumentareRy perché le loro condizioni rendono difficile per i tessuti guarire in seguito. Tali pazienti possono essere prescritti antibiotici e programmati per controlli regolari per vedere se i loro sintomi di fistola migliorano. La maggior parte delle altre persone che sono generalmente in buona salute sono programmate per gli interventi chirurgici.
Una fistulotomia comporta una piccola quantità di taglio e sondaggio in un'area molto tenera e infiammata. La maggior parte dei chirurghi suggerisce che i pazienti ricevono l'anestesia generale prima delle loro procedure per ridurre il dolore e lo stress. Un anestesista fornisce sedativi e antidolorifici circa trenta minuti prima dell'inizio dell'intervento e monitorano segni vitali durante il funzionamento per garantire che il paziente sia a suo agio. La paziente sedata è di solito posizionata sul suo stomaco con i glutei leggermente elevati. La pelle attorno all'ano viene quindi sterilizzata e preparata per la chirurgia.
Un dispositivo di sondaggio viene inserito nell'ano e utilizzatoPer individuare l'apertura interna della fistola. Una volta che il chirurgo determina la dimensione, la posizione e il percorso esatti della fistola, può iniziare a tagliarlo con un bisturi o uno strumento di cauterizzazione. A seconda della posizione, potrebbe essere necessario recidere la parete muscolare dello sfintere per ottenere l'accesso. Pus, rifiuti fecali e resti di tessuto morto e infiammato vengono accuratamente raschiati dalla fistola. Il tessuto rimanente è spesso suturato o incollato allo sfintere per garantire che la fistola si riprenda.
Seguendo una fistotulotomia, vengono applicati antibiotici topici e medicazione per prevenire sanguinamento e infezione. Il paziente viene portato in una sala di recupero fino a quando l'anestesia svanisce. Lui o lei sono di solito prescritti antibiotici e antidolorifici e le istruzioni sulla cura di ferite chirurgiche a casa. Una persona può aspettarsi un po 'di disagio con i movimenti di seduta e intestino per circa un mese durante il recupero. Una visita di un medico di follow-up può confermare che la procedura ha avuto successo e che la guarigione è TakiNg Place.