臨床コーダーは何をしますか?
臨床コーダーは、患者の医療保険に適切に請求するために行われた手順と診断をコードします。コードはいくつかの大規模なマニュアルに記載されており、コーダーは、割り当てるコードを医療記録から決定する必要があります。臨床コードは、罹患率や死亡率などの統計を編集するためにも使用されます。
臨床コーダーは、疾患、状態、治療の実用的な知識だけでなく、医療用語、解剖学、生理学を確固たる把握している必要があります。これらはすべて、正しいコードを見つけるのに役立ちます。臨床コーダーが間違いを犯した場合、患者の保険請求が拒否されるか、統計が間違っている可能性があります。これには、コーダーが強力な分析スキルと細部への注意を払う必要があります。
実行されるすべての手順には、現在の手続き用語(CPT)コードと呼ばれるコードが割り当てられています。臨床コーダーは、使用するCPTコードを決定する必要があります。各CPTコードには、疾患の国際分類も割り当てられています(ICD)CODE、診断に関連しています。最初にCPTコードを見つける必要があります。または、最終的なコーディングが間違っています。
使用されるコードの種類は、臨床コーダーが取り組んでいる施設の種類によって異なります。臨床コーダーが機能する可能性のある施設には、医師のオフィス、養護施設、病院、保険会社が含まれます。保険会社で働く臨床コーダーは、患者保険フォームで提出されたコードを確認します。
コーダーも人のスキルを持っている必要があります。コーダーの作業のほとんどは机で一人で行われていますが、医療提供者で詳細を明確にする必要がある場合があります。保険会社が、コードを提出したコードを確認するように電話する場合があります。保険会社で働くコーダーは、提出されたコードを確認するために他の施設でコーダーに電話する必要がある場合があります。
臨床コーダーが取ることができる6つの異なる認定試験があります。いくつかを取ることができますnコーディングのエダクションが完了した直後に、一部の人は少なくとも1年間の実務経験が必要です。認定を提供する米国の2つの組織は、アメリカの健康情報管理協会とアメリカの専門コーダーアカデミーです。一部の認定は、コーダーが働きたい施設の種類に基づいています。
臨床コーダートレーニングは、通常、1年間の卒業証書または2年間の準学士号です。一部のプログラムは短くなることもあります。学生をコーディングするために利用できるオンラインおよびキャンパス内の両方のオプションがあります。学生が認定臨床コーダーになるためには、大学と医療コーディングプログラムの両方が認定されるべきです。