サービス料金とは何ですか？

サービス料金は、プライマリケア医によって提供される各医療処置に対して患者に個別の料金を請求する請求および支払いシステムです。 サービス料金プランでは、健康保険会社は通常、患者の医療費の一部またはすべてを支払います。 健康保険でカバーされていない患者の請求書の金額は、通常、患者によって支払われます。 通常、サービス料金プランは、政府の保険でカバーされていないサービスをカバーするために、政府が管理する保険の受給者が購入する補足保険です。

ほとんどのサービス料金プランでは、患者は自分の医師と治療を受ける病院を選択できます。 通常、基本的なサービス料金プランには、医師の診察、入院、手術の費用が含まれています。 主要な医療サービス料金プランは、深刻な怪我や癌などの長期的な病気のために長期的な医療を必要とする患者を対象とすることがよくあります。 包括的なサービス料金プランは、基本的な医療プランと主要な医療プランを単一の保険パッケージに組み合わせたものです。 ほとんどの包括的な計画は、基本的な医療計画と主要な医療計画によって残されたカバレッジのギャップを埋めようとします。

資本化医療は、患者に提供されるサービスに対してプライマリケア医に払い戻すために、健康維持組織（HMO）および政府の医療プログラムで使用される支払い方法です。 このタイプの支払い契約では、医師と医療提供者には資本化手数料が支払われます。 資本化手数料は、指定された期間にわたって毎月医師に支払われる固定金銭支払いです。 サービス料金プランとは異なり、資本化料金を受け取る医師の患者は通常、サービスの一時金を請求されます。

一部の健康保険会社は、一括請求を使用して請求プロセスを改善し、サービス料支払いプランの代替手段として使用しています。 一括支払いは、保険会社が患者に提供されるすべての関連医療サービスを1つの請求書にまとめることができるエピソードベースの支払いプランです。 医療提供者は、多くの場合、予想される費用の見積もりに基づいて払い戻されます。 予想される費用は通常、患者の病状と受けた治療によって決まります。