生体同一ホルモンとは？

生物学的に同一のホルモンは、閉経期の女性のための従来のホルモン補充療法（HRT）の代替として促進される植物由来のホルモンです。 名前が示すように、それらは分子構造の点で人間の女性で作り出されるホルモンと同一であるために主張されます。 しかし、たとえ生物学的に同一のホルモンが植物から得られたとしても、それらは自然には発生しません。 代わりに、大豆や山andに含まれる化学物質から合成されます。

具体的には、生物学的に同一のホルモンは、女性が加齢するにつれて減少するエストロゲンの形である17ベータエストラジオール、エストロン、およびエストリオールです。 プロゲステロンの生物学的に同一のバージョンはないので、吸収をより確実にするために、それは単に微粉化され、製剤に加えられます。 一部の製剤は店頭販売品として販売されています。 また、それらは配合されており、医師の処方に従って薬剤師によってカスタムブレンドされていることを意味します。

予想されるように、生物学的同一ホルモン補充療法（BHRT）と処方薬ベースのHRT薬の利用可能性は、多くの国民の関心と論争を引き起こしました。 確かに、妊娠中の馬の尿に由来する抱合ウマエストロゲンを含むHRT薬の安全性に関する懸念が提起されました。 実際、これらの薬剤の販売は、2つの主要な研究により、心臓発作、脳卒中、乳がんのリスクが増加することが明らかになったため、大幅に減少しています。 当然のことながら、結果として「天然の」生体同一ホルモンの販売が強化されました。

反発運動で、最も人気のあるHRT薬の製造業者は、米国食品医薬品局（FDA）に、合成生体同一ホルモンの入手を制限するように請願しましたが、成功しませんでした。 しかし、FDAは、BHRT化合物が脳卒中、特定の癌、およびアルツハイマー病の予防に役立つ可能性があるという特定の薬局によって宣伝されている根拠のない主張にすでに気付いていました。 FDAはこれらの誤解を招く主張の使用に対して措置を講じましたが、生物同一性ホルモンの販売を禁止しませんでした。 また、生物学的同一性という用語には規制上の定義がないため、「自然」または「環境にやさしい」広告用語になっていることにも注目してください。

実際の安全性に関しては、生体同一ホルモンがFDA承認のHRT薬よりも安全であることを示す確固たる証拠はありません。 実際、一部の医師は、同等に合成された同等のリスクと同じくらいのリスクをもたらすと考えています。 また、個別に調合された式は、安全性と有効性を測定するための標準プロトコルと比較できないという考慮事項もあります。 最後に、あらゆる種類のホルモン補充療法には特定のリスクが伴い、更年期の重篤な症状を軽減するために短期間にのみ投与すべきであると主張する考え方があります。

生物学的に同一のホルモンに関するより多くの臨床試験が完了するまで、中道アプローチが最も適切かもしれません。 そうは言っても、FDAが承認した、生物学的に同一のエストロゲンとプロゲステロンの配合には、一貫性のない調合を必要としないさまざまな用量と形態があります。