脊椎関節症とは？

脊椎関節症は関連疾患のクラスであり、すべて脊椎および他の関節の骨に影響を及ぼします。 それらは多くの点で関節炎に似ており、多くの場合、脊椎とその周囲の組織の炎症を特徴としています。 いくつかのタイプの脊椎関節症の1つを呈する多くの患者は、他の領域の中でも、皮膚、目、腸の炎症も経験します。 脊椎関節症は、1つの特定のタイプとして現れることもあれば、複数のタイプのいくつかの症状が現れる未分化になることもあります。 これらの疾患の原因はほとんど不明ですが、一部の患者では特定の遺伝的素因があるようです。

脊椎関節症の1つのタイプは、強直性脊椎炎（AS）です。 これは脊椎の慢性炎症であり、関節と靭帯が関与しています。 痛みとこわばりはしばしばこの炎症から生じます。 ASが適切に治療されない場合、脊椎の癒着と脊椎の硬直を引き起こす可能性があります。

ASの重症度は患者ごとに異なり、通常は成人期初期に発生します。 ASの進行は遅く、生命を脅かすものではない傾向があり、重度でない限り、通常ライフスタイルの大きな調整を必要としません。 ASの進行を治癒または逆転させる治療法は知られていないため、治療法は痛みの緩和に焦点を合わせる傾向があります。

反応性関節炎（ReA）は、脊椎関節症の家族のもう1つのメンバーです。 その範囲は脊椎に限定されず、1つまたは複数の関節に同時に影響を与える可能性があります。 ReAは自己制限的な傾向があり、多くの場合1年未満続きます。 慢性ReAの患者の場合、その進行は常に直線的であるとは限りませんが、改善と再発の間で変動する可能性があります。 炎症は関節にも関係のない組織にも存在しますが、ReAによる炎症はすべて非感染性です。

腸疾患性関節炎は、脊椎関節症のもう1つです。 通常、下肢の関節に影響を与え、炎症性腸疾患を伴うことがよくあります。 それは主に若者に影響を及ぼし、特にASを持つほとんどの人が持っている遺伝子を持つ人では、時には脊椎を伴うことがあります。 理学療法、痛みの緩和、および運動は、他の脊椎関節症の場合と同様に、一般的に使用される治療形態です。

脊椎関節症が未分化である場合、患者は特定のタイプとしての診断に役立たない上記の症状の組み合わせに苦しんでいます。 この分化の欠如は、線維筋痛症または慢性疼痛を特徴とする別の疾患として最初に誤診される疾患につながる可能性があります。 未分化脊椎関節症はASに進行する可能性がありますが、通常は長期にわたって良好な予後を示します。