Co jsou spondyloartropatie?

Spondyloartropatie jsou třídou souvisejících nemocí, z nichž všechny ovlivňují kosti páteře a dalších kloubů. V mnoha ohledech se podobají artritidě a často jsou charakterizovány zánětem páteře a tkáními, které ji obklopují. Mnoho pacientů, kteří představují jeden z několika typů spondyloartropatií, také zažívá zánět kůže, očí a střeva, mimo jiné. Spondyloartropatie se mohou prezentovat jako jeden specifický typ nebo mohou být nediferencované, ve kterých jsou přítomny některé příznaky více než jednoho typu. Příčiny těchto onemocnění jsou do značné míry neznámé, ačkoli se zdá, že u některých pacientů je k nim určitá genetická predispozice. Jedná se o chronický zánět páteře, který zahrnuje její spojení a vazby. Z tohoto zánětu často vyplývá bolest a tuhost. Pokud není zacházeno správně, může to mít za následek spojování obratlů a rigiditu tOn.

Závažnost AS se liší od pacienta k pacientovi a obvykle zasáhne kolem rané dospělosti. Postup AS má tendenci být pomalý, neživý ohrožující a obvykle nevyžaduje velké úpravy v životním stylu, pokud není závažný. Léčba má tendenci se zaměřit na úlevu od bolesti, protože neexistuje známa léčba nebo zvrácení progrese As.

Reaktivní artritida (REA) je dalším členem rodiny spondyloartropatií. Jeho rozsah není omezen na páteř a může ovlivnit jeden nebo více kloubů současně. Rea má tendenci být omezující, často trvající méně než rok. U pacientů s chronickou REA není jeho progrese vždy v přímé linii, ale může kmitat mezi zlepšením a relapsem. Zánět může být přítomen v tkáních, které také nesouvisejí s klouby, ale veškerý zánět způsobený REA je neinfekční.

Enteropatic ArthRitis je další z spondyloartropatií. Obvykle ovlivňuje klouby dolních končetin a je často doprovázen zánětlivým onemocněním střev. Ovlivňuje hlavně mladé a někdy může zahrnovat páteř, zejména u osob s genem, který většina lidí má. Fyzikální terapie, úleva od bolesti a cvičení jsou formy obecně používaných, jako je tomu u ostatních spondyloartropatií.

Když je spondyloartropatie nediferencovaná, pacient trpí kombinací výše uvedených příznaků, které se nehodí k diagnostice jako specifickým typem. Tento nedostatek diferenciace může vést k tomu, že onemocnění bylo původně nesprávně diagnostikováno jako fibromyalgie nebo jiná onemocnění charakterizovaná chronickou bolestí. Nediferencovaná spondyloartropatie může postupovat k AS, ale obecně má v průběhu času dobrou prognózu.