メディケアサービスにはどのような種類がありますか?

メディケアは、米国政府のメディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)が運営する健康保険プログラムです。 米国市民がメディケアサービスの対象となる前に、特定の資格要件を満たす必要があります。 オリジナルメディケアプランの対象サービスは、4つの分類に分類されます。

メディケアパートAは、入院患者の医療費、熟練した看護施設サービス、ホスピス、在宅医療をカバーするのに役立ちます。 一般的に言えば、監護ケアとしても知られる長期ケアはパートAの対象外です。このようなケアは医学的に必要なものではなく、支援的なものです。入浴、着替え、トイレ。 場合によっては、メディケイドは長期介護サービスの費用を支払います。

メディケアパートBは、外来での医師の診察とサービスをカバーするのに役立ちます。 予防ケアと検査もパートBでカバーされるサービスの一部です。これらには、糖尿病と緑内障のスクリーニング、骨密度検査、特定の予防接種、および心血管スクリーニングが含まれます。 パートBでは、マンモグラム、パップ検査、骨盤検査、結腸直腸および前立腺のスクリーニングも扱います。 糖尿病と禁煙カウンセリングも含まれています。

ヘルスケア組織(HMO)や優先プロバイダー組織(PPO)などのメディケアアドバンテージプランは、メディケアパートCを構成するものです。メディケアパートAおよびBを含む。これらの種類のメディケアサービスは、民間企業がメディケアによって承認された後、管理します。 通常、処方薬の補償は、一般的な健康補償に加えて、パートCに含まれています。 場合によっては、元のメディケアプランよりも多くのサービスが実際にパートCでカバーされます。

メディケアパートDは処方薬を扱います。 65歳以上のメディケア受給者は通常、若い人よりも多くの処方箋を必要とします。そのため、パートDは処方費を管理するために非常に重要です。 また、メディケアサービスを受ける精神障害のある人は、毎年何千ドルもの費用がかかる向精神薬を処方されることがよくあります。 多くの人々は、実質的に有給の雇用に関与することができないため、貧困レベル以下の収入を持っています。 彼らの場合、パートDは個人の、そしてより広く、社会的安定のために必要です。

一般的に、個人が少なくとも元のメディケア補償範囲のパートAとパートBを持っている限り、その人はMedigapポリシーを購入できます。 この種のポリシーは、元のメディケアサービスでカバーされていない控除可能額、自己負担金、共同保険を対象としています。 Medigapの保険の中には、海外で重病や怪我をした場合に必要となる特定の医療サービスをカバーするものもあります。

メディケアはまた、オンラインの個人健康記録(PHR)を対象とする患者を提供しており、いつでもどこからでもアクセスできます。 PHRは、アレルギーなどの患者の病状、最近の医師の訪問および入院のリストなどの情報を含む個別のファイルです。 患者が定期的に摂取する薬もこの記録の一部です。 PHRを使用すると、患者は自分以外の誰が自分の医療情報にアクセスできるかを制御します。

65歳以上のアメリカ人は自動的にメディケアの資格があります。 社会保障規則と定義の下で障害者と判断されたあらゆる年齢の個人、または末期腎疾患に苦しんでいるあらゆる年齢の人々も資格があります。 65歳未満の障害のある社会保障受給者の場合、メディケアサービスを利用できるようになるまで最大2年の待機期間があります。

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