Quais são os diferentes tipos de serviços do Medicare?
Medicare é o programa de cobertura de saúde administrado pelos Centros de Serviços do Medicare e Medicaid do governo dos Estados Unidos. Certos requisitos de elegibilidade devem ser atendidos antes que um cidadão americano seja elegível para os serviços do Medicare. Os serviços cobertos, no plano original do Medicare, caem em quatro classificações.
O Medicare Parte A ajuda a cobrir as contas hospitalares hospitalares, bem como serviços de instalações de enfermagem qualificadas, hospícios e assistência médica em casa. De um modo geral, os cuidados de longo prazo, também conhecidos como cuidados de custódia, não são cobertos pela Parte A. Esse cuidado é favorável, e não medicamente necessário, pois oferece apenas serviços de suporte a pessoas que precisam de assistência com atividades de vida diário, como banho, vestir e banheiros. Em alguns casos, o Medicaid pagará por serviços de atendimento de longo prazo. Cuidados preventivos e testes também são alguns dos serviços cobertos pela Parte B. incluem diabetes e tela de glaucoma, testes de densidade óssea, certas vacinas e triagem cardiovascular. A parte B também abrange mamografias, testes de PAP, exames pélvicos e exames colorretais e de próstata. Diabetes e aconselhamento para cessação do tabagismo também são cobertos.
Planos de vantagem do Medicare, como organizações de manutenção da saúde (HMOs) ou organizações de provedores preferenciais (PPOs), são o que compõem a parte C. Outros planos de vantagem do Medicare cobrem necessidades especiais, taxa privada por serviço e planos de conta de poupança médica, além de incluir o Medicare Parte A e B. A cobertura de medicamentos prescritos é geralmente incluída na Parte C, além da cobertura geral de saúde. Em alguns casos, mais serviços são realmente cobertos pela Parte C do que no Plano Medicare original.
O Medicare Parte D abrange medicamentos prescritos. MeuOs beneficiários do DiCare com 65 anos ou mais precisam de mais prescrições do que os mais jovens; portanto, a Parte D é muito importante para gerenciar seus custos de prescrição. Além disso, aqueles com deficiências psiquiátricas que recebem serviços do Medicare geralmente recebem medicamentos psicotrópicos prescritos que podem custar muitos milhares de dólares a cada ano. Muitos têm renda no nível da pobreza ou abaixo de sua incapacidade de se envolver no emprego substancialmente remunerado. No caso deles, a Parte D é uma necessidade para a estabilidade social individual e amplamente,.
Em geral, desde que uma pessoa tenha pelo menos a Parte A e a Parte B com cobertura original do Medicare, ela pode comprar uma política de Medigap. Esse tipo de política abrange quaisquer franquias, co-pagamentos e co-seguro não cobertos pelos serviços originais do Medicare. Alguns seguros de medulap também cobrem certos serviços médicos que um indivíduo pode precisar se ficar gravemente doente ou ferido durante o exterior.
Medicare também oferece o PATOs PHRs (PHRS), que podem acessar a qualquer momento, em qualquer lugar. Um PHR é um arquivo individualizado que contém informações como as condições médicas do paciente, incluindo alergias e uma lista de consultas médicas recentes e internações hospitalares. Os medicamentos que o paciente toma regularmente também fazem parte desse registro. Com os PHRs, os pacientes controlam que, além de si mesmos, têm acesso às suas informações médicas.
Os americanos com 65 anos ou mais são automaticamente elegíveis para o Medicare. Indivíduos de qualquer idade que tenham sido determinados a serem desativados sob regras e definições da Seguridade Social, ou pessoas de qualquer idade que sofram de doença renal em estágio terminal, também são elegíveis. Para os destinatários de segurança social com menos de 65 anos, há um período de espera de até dois anos antes que eles possam aproveitar os serviços do Medicare.