パルスオキシメトリーレベルに影響する要因は何ですか?
パルスオキシメーターは、血液中の酸素化ヘモグロビンの量を測定するための非侵襲的な方法です。クリップオンプローブは、クリップの一方の端から耳たぶまたは指先を通って、他の端の結果を読み取るセンサーに排出します。この情報は、オキシメーターの小さなコンピューター化されたコンポーネントに送信され、酸素飽和度がパーセンテージで表示されます。パルスオキシメトリーレベルは、不十分なプローブ配置、パルスオキシメーターの誤解、生理学的要因、および赤血球(RBC)ヘモグロビンを酸素化する体の能力を低下させる状態または疾患の影響を受ける可能性があります。低酸素症または急速な呼吸などの低酸素または低酸素化を示す臨床徴候の存在下では、満足のいくパルスオキシメトリーレベルを有効として受け入れてはなりません。オキシメータープローブライトは、暗い爪ポリッシュまたは組織のためにリーディングセンサーに到達できないことがよくあります打撲。オキシメータークリップのライトとセンサーは、それらの間に適切に血管組織がある状態で、互いに直接向かう必要があります。手術室で使用されているような非常に明るい環境の光や回復室は、オキシメーターセンサーが独自の光を読み取る能力を妨げる可能性があります。既知の末梢動脈疾患、低体温、またはレイノーの疾患を伴う患者の四肢でのセンサーの使用は、体内の酸素化を反映していません。
パルスオキシメトリーレベルのエラーは、オキシメーターのプローブ測定値の誤解から生じる可能性があります。このプローブは、酸素以外の物質に結合したヘモグロビン結合に起因する異なるタイプのヘモグロビンを区別することができません。一酸化炭素中毒などの状況では、カルボキシヘモグロビンの存在は、真の飽和率を超える測定値をもたらします。同様に、プローブは一貫して誤解しますメチレンブルーが治療として使用され、一時的で誤った85%の飽和率を返すと、メトマグロビンを読み取ります。パルスオキシメトリーレベルは、血液中の二酸化炭素(Co 2 )レベルに関する情報も提供しないため、Co 2 保持に続発する呼吸不全の警告はありません。
パルスオキシメトリーレベルと酸素飽和度は、全身麻酔からの回復や睡眠時無呼吸のエピソードなどの一時的な生理学的状態の影響も受けます。体の酸素酸化能力を低下させる疾患は、パルスオキシメトリーレベルを低下させます。酸素飽和に対するこの障壁は、慢性閉塞性肺疾患(COPD)や喘息攻撃など、酸素を肺に移動させることができないことに起因する可能性があります。低血流や貧血など、酸素を結合するために血液中にヘモグロビンが不十分な場合、細胞レベルでも不十分な酸素飽和度が発生する可能性があります。