Quais fatores afetam os níveis de oximetria de pulso?

Um oxímetro de pulso é um método não invasivo para medir a quantidade de hemoglobina oxigenada no sangue. Uma sonda de clipe emite luz infravermelha de uma borda do clipe através do lóbulo da orelha ou da ponta do dedo para um sensor que lê os resultados na outra extremidade. Essas informações são então transmitidas de volta ao pequeno componente computadorizado do oxímetro, que exibe o nível de saturação de oxigênio em porcentagens. Os níveis de oximetria de pulso podem ser afetados pela baixa colocação da sonda, interpretações errôneas do oxímetro de pulso, fatores fisiológicos e qualquer condição ou doença que reduziria a capacidade do corpo de oxigenar hemoglobina do glóbulo vermelho (RBC). Os níveis satisfatórios de oximetria de pulso nunca devem ser aceitos como válidos na presença de sinais clínicos indicando hipóxia ou baixa oxigenação, como cianose ou respiração rápida. A luz da sonda de oxímetro geralmente é incapaz de alcançar o sensor de leitura devido a um polimento ou tecido de unha escurocontusões. A luz e o sensor do clipe de oxímetro devem estar diretamente em frente um com o outro com tecido adequado vascularizado entre eles. Luz ambiental muito brilhante, como a usada em uma sala de operações (ou) ou sala de recuperação, pode interferir na capacidade do sensor de oxímetro de ler sua própria luz. O uso do sensor na extremidade de um paciente com doença arterial periférica conhecida, hipotermia ou doença de Reynaud não refletirá a oxigenação do núcleo do corpo.

erros nos níveis de oximetria de pulso podem resultar da interpretação errônea do oxímetro das leituras da sonda. A sonda é incapaz de diferenciar entre diferentes tipos de hemoglobina que resultam da ligação à hemoglobina a substâncias que não o oxigênio. Em situações como envenenamento por monóxido de carbono, a presença de carboxihemoglobina resultará em leituras acima da verdadeira taxa de saturação. Da mesma forma, a sonda constantemente malLê a metemaglobina quando o azul de metileno é usado como tratamento e retorna uma taxa de saturação temporária e errônea de 85 %. Os níveis de oximetria de pulso também não fornecem informações sobre os níveis de dióxido de carbono (CO ₂ ) no sangue e, portanto, nenhum aviso de insuficiência respiratória secundária a co 2 retenção.

Os níveis de oximetria de pulso e as taxas de saturação de oxigênio também são afetados por estados fisiológicos temporários, como a recuperação da anestesia geral ou episódios de apneia do sono. As doenças que reduzem a capacidade do corpo de oxigenar também reduzirão os níveis de oximetria de pulso. Essa barreira à saturação de oxigênio pode resultar de uma incapacidade de mover o oxigênio para os pulmões, como na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou um ataque de asma. Os níveis inadequados de saturação de oxigênio também podem ocorrer no nível celular quando há uma quantidade insuficiente de hemoglobina presente na corrente sanguínea para se ligar oxigênio, como baixo volume sanguíneo ou anemia.