チョコレート嚢胞とは？

チョコレート嚢胞は、卵巣で発生する成長の一種です。 これは子宮内膜細胞によって引き起こされます。子宮内膜細胞は通常、子宮の内層を形成し、卵巣の外に出て移動し、そこで卵巣組織の一部が付着、成長し、場合によっては置換されます。 子宮内膜腫とも呼ばれ、チョコレートに似た濃い茶色の物質を形成する古い血液で満たされています。

子宮内膜症の女性は、チョコレート嚢胞を発症するリスクがあります。 この状態は子宮内膜細胞を引き起こします。子宮内膜細胞は通常子宮の内側にしか見られず、子宮の外側でも成長します。 外部子宮内膜細胞のこれらのグループが形成されると、それらが緩んで卵巣に移動する可能性があります。 チョコレート嚢胞は、卵巣の子宮内膜症と呼ばれることもあります。

チョコレート嚢胞の主な症状は骨盤痛ですが、小さな嚢胞は無症候性の場合もあります。 月経周期中のホルモンの変動は体の大きさに影響を与えるため、1か月にわたって痛みが出たり入ったりすることがあります。 それらは通常、不妊を直接引き起こしませんが、排卵を妨げる可能性があります。 これらのタイプの嚢胞は破裂することがあり、これによりチョコレートのような物質が骨盤腔に漏れ、そこから臓器間の空間に入り込みます。 破裂は非常に痛みを伴う可能性があり、物質がこぼれると、影響を受けた臓器が結合する可能性があります。

チョコレート嚢胞の診断にはいくつかのステップが含まれる場合があります。 通常、患者の既往歴を確認して、以前に嚢胞があったかどうか、または子宮内膜症があるかどうかを判断します。 医師は身体診察を行って、卵巣の位置を特定することを試みます。 通常、CA 125と呼ばれる血液検査は、嚢胞の証拠を探すために使用されます。 ただし、卵巣がんの診断にも同じ検査が使用されるため、真の確認には生検も必要になる場合があります。 通常、経膣的に行われる超音波も嚢胞の存在を確認するのに役立ちます。

チョコレート嚢胞が痛みを伴うか、破裂の恐れがない限り、治療は必要ないかもしれません。 状態が問題になる場合は、手術が必要になる場合があります。 膀胱切除術と呼ばれる手順を使用して嚢胞のみを除去することをお勧めします。 嚢胞が大きすぎるか、または嚢胞が多すぎる極端な場合には、卵巣の除去が必要になる場合があります。 この手順は、卵巣摘出術として知られています。