歯科HMOとは何ですか？

多くの人々は、健康保険の補償のための健康保守組織（HMO）に精通していますが、一部は歯科保険を提供しています。歯科HMOは、医療HMOと非常に類似していますが、例外を除いて、カバレッジは歯科治療のみが提供されています。場合によっては、歯科HMOと医療HMOにも他の根本的な違いがあります。

歯科HMOの主な目標は、各個人が手頃な価格でサービス、特に予防サービスを作成することです。理論的には、これは、予防ケアがいくつかの主要な歯科問題が発生するのを止めることができるため、コストを抑えるのに役立つはずです。これらの予防サービスには、プログラムによって異なるコペイが付属していることがよくあります。ほとんどの歯科専門家が推奨するように、年に2回定期的に口頭診断が含まれます。

大規模な経口手術や歯科矯正作業など、他のサービスはある程度割引される可能性がありますが、それほどではありません。これらの手順は、多くの場合非常にコストがかかる場合があります。したがって、tより多くのカバレッジが必要になる可能性があると感じているホースは、一般的な歯科用HMO計画を提供する同じ企業から利用できるかどうかにかかわらず、主要な歯科計画を選択する場合があります。これらの主要な手順は、給付が支払われる前に事前承認を必要とする場合もあります。

計画を購入する前に、あなたが見ている歯科用HMOがあなたの歯科医を選択していることを確認することが重要です。そうでない場合、歯科HMOを通じてまったく利益が提供されない可能性があります。これは、ネットワーク内およびネットワーク外のカバレッジに異なる利益率を持つ優先プロバイダープランのようなものではありません。歯科医が計画を立てていない場合、請求がまったく尊重される可能性はほとんどありません。雇用主によって提供されているために特定の計画に閉じ込められている人は、ポケットから支払いたくない場合は、新しい歯科医を見つける必要があることに気付くかもしれません。

提供する会社医療HMOは、歯科計画を提供する同じ会社ではないかもしれません。実際、通常、2つは分離されているため、手順と計画にはまったく異なる可能性があります。カバレッジのパッケージに両方のHMOを含める保険プロバイダーがいくつかありますが、これは非常にまれです。それが起こる場合、2つは一緒にパッケージ化される可能性がありますが、まだ異なるプロバイダーから来ています。

ほとんどのタイプの保険と同様に、歯科用HMOはアカウント所有者に身分証明書を提供します。このカードは、計画のメリットを受け取るためにサービスを提供する時点で提示する必要があります。通常、歯科HMOプランは、個別に支払っている人であっても、年間80ドルのUSDで利用できます。