Vad är en Dental HMO?

Även om många människor är bekanta med hälsounderhållsorganisationer (HMO) för sjukförsäkringsskydd, tillhandahåller vissa också tandförsäkring. En tandhälsoorganisation är mycket lika i funktion som en medicinsk HMO, med undantag för att täckning endast tillhandahålls för tandvård. I vissa fall finns det också andra grundläggande skillnader mellan en tandläkare och en medicinsk sjukhus.

Huvudmålet med tandhälsoorganisationen är att göra tjänster, särskilt förebyggande tjänster, överkomliga för varje individ. Detta i teorin bör hjälpa till att hålla kostnaderna nere, eftersom förebyggande vård kan hindra vissa stora tandproblem från att uppstå. Dessa förebyggande tjänster har ofta en kopia som varierar beroende på programmet. De kommer att inkludera en regelbunden oral kontroll två gånger per år, som rekommenderas av de flesta tandläkare.

Andra tjänster, såsom större oral kirurgi och ortodontiskt arbete, kommer sannolikt att diskonteras till en viss grad, men inte lika mycket. Dessa förfaranden kan ofta vara mycket kostsamma. Därför kan de som känner att de kan behöva mer täckning välja en större tandplan, som kanske eller inte är tillgängliga från samma företag som erbjuder allmänna HMO-planer för tandläkare. Dessa huvudsakliga förfaranden kan också kräva förhandsgodkännande innan några förmåner kommer att betalas ut.

Innan du köper någon plan är det viktigt att se till att den tandläkare som du tittar på har din tandläkare som ett val. Om det inte gör det är det troligt att det inte kommer att finnas några fördelar som tillhandahålls genom tandläkarmottagningen. Det är inte som en föredragen leverantörsplan, som har olika fördelar för interna och utanför nätverkstäckning. Om tandläkaren inte är med på planen, är det mycket liten sannolikhet att några anspråk kommer att respekteras alls. De som är inlåsta i en viss plan eftersom den tillhandahålls av en arbetsgivare kan finna att de måste hitta en ny tandläkare, om de inte vill betala ur fickan.

Företaget som erbjuder en medicinsk HMO kanske inte är samma företag som erbjuder en tandplan. Faktum är att de två vanligtvis hålls åtskilda, och därför har förfarandena och planerna potential att vara helt annorlunda. Även om det finns några försäkringsleverantörer som kommer att inkludera båda HMO: erna i paketet med skydd, är detta mycket sällsynt. I de fall det händer kan de två förpackas tillsammans men ändå komma från olika leverantörer.

Som med de flesta typer av försäkringar, kommer en tandläkare att erbjuda kontoinnehavaren ett ID-kort. Detta kort bör presenteras vid tidpunkten för att tjänsterna utförs för att få fördelarna med planen. En dental HMO-plan finns vanligtvis för så lite som $ 80 USD per år, även för dem som betalar individuellt.