家族の病歴とは?
家族の病歴は、患者の直接の血縁者が持っている病気や病気の記録です。 記録は、できれば少なくとも数世代にわたって、正確にトレースできる範囲まで遡る必要があります。 この履歴は、個人間の遺伝的関係とその健康情報が重要であるため、医療家系図と考えることができます。 家族の病歴は、遺伝的原因があると考えられる多くの異なる疾患に対する個人のリスクを評価する上で重要です。
たとえば、家族性アルツハイマー病の早期発症は、ApOEと呼ばれる遺伝子が関与する遺伝性疾患です。 この遺伝子は、母親または父親のどちらからでも受け継がれます。 このタイプのアルツハイマー病の症状は、65歳以前に発症します。遺伝する遺伝子を持っている人全員が障害を発症するわけではありません。 家族性アルツハイマー病の早期発症の危険因子は、家族の病歴にApOEの関係がある人の方が高いです。
がんの約5〜10%が遺伝すると推定されています。 がんの遺伝子検査が行われると、多くのメンバーが数世代にわたって病気を発症した家族のDNAがパターンについて研究されます。 がんの家族の病歴と研究された家族の病気のパターンは、医師が患者にどのような検査を行うべきか、いつ受けるべきかを決定するのに役立ちます。 たとえば、特定の種類のがんの推奨スクリーニング年齢が60歳であるが、患者の病歴に疾患の遺伝パターンが示されている場合、医師はその個人をもっと若い年齢でスクリーニングすべきであると判断する可能性があります。
家族の病歴をつなぎ合わせるのは難しい場合があることに注意してください。 たとえば、家族のアルコール依存症の歴史は、対象を育てることに対する恥ずかしさや不本意により、軽視されたり、明らかにされたりしない場合があります。 家族の病歴は通常、血縁者と話すことによって行われなければなりません。 親relativeが病気の予防を助けるために家族の世代を通じて遺伝パターンを理解することの重要性を認識している場合、彼らは個人の医療情報を明らかにする可能性が高くなります。 また、ほとんどの人は、子供を持っているカップルが子孫に遺伝状態を引き継ぐリスクを知ることが重要だと感じています。
家族の病歴は患者の健康記録の重要な部分ですが、さまざまな病気のリスクを評価することは、それが患者にとって可能な将来の健康を決定することの一部にすぎないことを覚えておくことが重要です。 特定の化学物質や人の体重、食事、運動習慣への曝露は、病気のリスクを低下または上昇させる可能性があります。 たとえば、多くの人々は2型糖尿病に遺伝的に傾いていますが、これらのすべての人が必ずしも病気を発症するとは限りません。 研究によると、2型糖尿病のリスクのある人は、適切な食事と運動によって糖尿病を回避できる可能性があります。