硬膜外出血とは何ですか？

硬膜外出血（EDH）は、脳を囲む膜である頭蓋骨と硬膜の間の血液の蓄積です。血腫とも呼ばれ、頭部外傷の一般的な結果です。治療せずに放置すると、血液は頭蓋内空間を満たし、生命を脅かす腫れを引き起こす可能性があります。治療は、神経外科的減圧を使用して頭蓋骨の下から液体を排出する脳への圧力を軽減します。負傷した静脈が周囲の空間に流れ出て骨と脊髄の間の液圧を上げると、脊柱に発生する硬膜外出血があります。

硬膜外出血は、通常、外傷性脳損傷、一般的に頭の側面での脳震盪によって引き起こされます。これは、硬膜外の空間への動脈の出血につながります。脳の周りの組織の出血は、血液が動脈の外側にプールし続けると、血腫が生じます。十分な量の血液プールがある場合、膨張は脳に圧力をかけ、Cに深刻な影響を与える可能性があります呼吸と瞳孔反応を調節するscives、運動能力、および基本的な神経反応。数時間で致命的であることが証明されます。

頭部外傷の尺度と出血の程度に応じて、硬膜外出血のある患者の中には完全に注意を払う人もいれば、一時的に意識を一時的に失うか、すぐにcom睡状態に陥る人もいます。多くの患者は、最初のショックから回復した後、1時間または数時間の間、通常は警戒し、機能している明快な間隔と呼ばれるものを経験します。この間、EDHの領域は、脳への圧力が患者が無意識になるまで増加するまで成長し続けます。この時点で、急速な劣化を防ぐために手術が必要です。

硬膜外出血の治療には、圧力を和らげるために即時の外科的減圧が必要です。手術には、頭蓋骨を開き、蓄積されたものを排出することが含まれます血。 小規模から中サイズの血腫の場合、小さな穴は退屈していますが、主要な出血の場合、外科医は液体を避難させ、血栓を制御するために開頭術を行います。硬膜外出血は発作を引き起こす可能性があるため、神経学的感染のリスクを抑えるために薬物とともに抗けいれん薬を処方する可能性があります。

硬膜外出血も脊柱に発生する可能性があります。そこで、硬膜外の空間への出血は、動脈よりも損傷した静脈から来る可能性が高くなります。 あらゆるレベルでの脊髄への圧力は痛みを伴い、膀胱や腸の問題や出血のポイントより下で麻痺を引き起こす可能性があります。 MRIは、脊髄痛の多くの可能性のある原因があるため、硬膜外出血の診断を確立するために使用されます。脊髄硬膜外血腫は、通常、脊髄蛇に似た手順で、排水による外科的減圧で治療されます。