子宮頸部ヘルニアとは何ですか?
頸部ヘルニアは、頸部、または首の脊椎の膨らみまたは破裂の領域の椎間板が発生します。ヘルニア椎間板に使用されるその他の用語は、「椎間板脊髄核」(HNP)、「滑ったディスク」、および「破裂したディスク」です。ディスクは、脊髄核と呼ばれるゼリーのような物質を囲む環型線維症と呼ばれる外側のバンドを備えた繊維状のクッションです。ディスクは、首の7つの椎骨のそれぞれの間にあり、脊椎の動きを埋めることを目的としています。椎間板がヘルニアすると、ディスクの外側のバンドが突き出て、裂け目、または破裂し、ゼリーのような物質が染み出すことができます。ただし、脊椎の残りの部分とは異なり、脊椎の椎骨には、腕、首、上部の胴体を制御する頸部神経の主要な動脈についても小さな孔があります。脊椎のこの領域でディスクが破裂すると、頸部神経rに圧力をかける可能性があります子宮頸部原発性と呼ばれるOOTSは、上半身を動かす痛みと困難を引き起こします。 まれに、破裂は、より深刻な医学的問題である頸部骨髄障害と呼ばれる脊髄に圧力をかけます。
頸部ヘルニアは通常、首の下に発生します。頸部椎間板は、脊椎の腰部の椎間板よりも小さく、破裂する傾向がありません。しかし、慢性的な姿勢や首の株は、時間の経過とともに椎間板を弱める可能性があり、ヘルニアのディスクで頂点に達する可能性があります。正常な老化に関連する椎間板変性は、脊髄が液体を失うため、問題に寄与します。急性外傷は、特に患者がむち打ち症を経験した場合に、頸部ヘルニアを引き起こす可能性もあります。むち打ちは、自動車事故でよく起こるように、首が突然1つ以上の方向に突然突き刺さったときに発生します。
子宮頸部ヘルニアの症状は、WHに基づいて異なりますICHディスクが影響を受けます。一般的な症状には、腕の首からの放射痛、腕のうずきまたはピンや針(スクルセア)、または腕の筋肉の脱力が含まれます。脊髄が圧縮されている頸部骨髄障害のある患者は、筋肉が継続的にコマンドを獲得してリラックスする神経学的状態である痙縮を経験する可能性があります。これは、腸のコントロールが失われたり、歩行が困難になったりする可能性があります。これらの症状のある患者は、恒久的な神経学的損傷を防ぐために即座に医師の診察を受けるはずです。脊椎の椎骨には、脊椎の上部(頭に最も近い)が最も低く、その領域を説明する手紙が与えられます。したがって、C1は頭に最も近い頸部の椎骨を説明し、C7は頭から最も遠い頸部の椎骨を説明し、T1は胸側(rib骨領域)の椎骨(rib骨)の頭に最も近いことを説明します。 C4とC5の間のディスクが破裂した場合、患者は期待するかもしれません肩のしびれまたは脱力感、C5とC6の間のディスクは前腕のしびれと上腕と親指のしびれを引き起こす可能性があり、C6とC7の間のディスクは中指と手首のすべての指先と脱力を引き起こす可能性があり、C7とT1の間のディスクは、指輪とピンク色のフィンガーの手袋としびれで衰弱を示すことができます。
頸部ヘルニアを診断した後、医師は保守的な非外科的治療と外科的治療を決定します。椎間板が破裂したほとんどの患者は、手術を必要としません。非術の動きは通常、頸椎の動きを制限し、首を前方に曲げたままにして神経根への圧力を軽減することを意味します。患者は一般的に抗炎症性鎮痛剤を投与され、椎骨を移転するために脊椎が反対方向に引っ張られる頸部牽引を受けることを選択する場合があります。これは、特別に訓練された医師によってのみ行われるべきです。
severeの場合、医師は破裂した椎間板を修正する手術を行います。これは一般に、医師が正面から手術を行う前部の椎間板切除術と融合(ACDF)の形をとっています。外科医はディスクの一部を取り外し、患者またはドナーの別の骨に置き換えます。後部の椎間板切除は、除去する必要があるディスクにアクセスするために骨を除去する必要があるため、あまり一般的ではなく、より複雑です。