鼓動穿刺とは

陰嚢穿刺は、女性の骨盤の異常を特定するために使用される臨床手順です。 手術中、プランジャーシリンジを使用して、下腹部の子宮のすぐ後ろにある直腸子宮嚢から液体を収集します。 採取された液体サンプルの内容と量に基づいて、医師は骨盤内炎症性疾患（PID）、卵巣嚢胞、子宮外妊娠、または別のタイプの合併症の存在を判断できる場合があります。 認可を受けた婦人科医、産科医、または救急医は通常、ほんの数分で外来診療を行うことができます。

直腸嚢およびダグラスの嚢とも呼ばれる直腸子宮嚢は、膣の後ろで直腸の上にあります。 女性の空腹部の最も低い部分です。 嚢胞、細菌性病変、または骨盤に別の異常がある場合、液体が漏れてポーチにたまることがあります。 まれに、受精卵がポーチに隣接する子宮の外側に埋め込まれた場合、子宮外妊娠が起こり、羊水が蓄積します。 穿刺は、このような問題が存在するかどうかを判断するための効果的なテストです。

患者は通常、心腔穿刺を受ける前に鎮静剤を投与されて、患者をより快適にします。 痛みを抑えるために、局所麻酔薬も膣に注入されます。 手順を開始するために、婦人科医は膣鏡を使用して膣壁を分離し、アクセスしやすくします。 次に、注射器を使用して、膣の背部を穿刺します。 医師は、小腸、直腸、または腎臓に誤って損傷を与えないように、穿刺スポットを選択するときに注意を払っています。

プランジャーシリンジは、液体を取り出すために使用されます（実際に存在する場合）。 乾いたサンプルは通常、大きな合併症が存在しないことを示しますが、医師は最初の試行で液体プールを見逃さないようにするために手順を繰り返すことを決定する場合があります。 液体が収集されると、分析のために研究室に送られます。 大量の透明な液体は卵巣嚢胞を示している可能性がありますが、膿および濃い黄色の液体は細菌感染の徴候です。 羊水と暗くて薄い血液は、子宮外妊娠の典型的な所見です。

画像診断技術の進歩により、現代の病院や婦人科クリニックでは結石穿刺はあまり行われていません。 超音波検査装置は通常、直腸穿刺手順よりも高い精度で直腸子宮嚢内の液体の蓄積を検出できます。 さらに、超音波は侵襲的ではなく、患者の健康にほとんどリスクをもたらしません。 穿刺穿刺は、診断画像装置へのアクセスが制限されている世界の地域で依然として人気があります。 この手順は、超音波のセットアップ、管理、および解釈に時間がかかりすぎる、直腸子宮嚢の異所性妊娠の破裂の疑いなどの緊急事態で時々好まれます。