子宮内膜過形成とは何ですか？

子宮内膜過形成は、子宮の内膜である子宮内膜の細胞が通常よりも速いペースで成長する状態です。 子宮内膜過形成には、典型的と非定型の2つの形態があります。 典型的な形態では、子宮の細胞は子宮内膜の状態の結果として変化を受けていません。 非定型の過形成では、細胞に変化が生じ、治療せずに放置すると子宮がんに発展する可能性があります。

月経周期の過程で、妊娠に備えて子宮内膜が厚くなり、細胞や血液の栄養豊富な層になります。 このサイクル中に妊娠が起こらない場合、子宮内膜は月経期間として脱落します。 子宮内膜の肥厚は、エストロゲンとプロゲステロンによって制御されています。 エストロゲンの産生が異常に高い場合、またはプロゲステロンの産生が異常に低い場合、エストロゲンとプロゲステロンの比率の変化に応じて子宮内膜が増殖します。 この異常増殖は過形成と呼ばれます。

エストロゲンとプロゲステロンの比率を変える条件は、過形成のリスクを高める可能性があります。 したがって、子宮内膜過形成は、閉経期または閉経期近くにある女性、または不規則な期間などの月経周期障害がある女性に発生する可能性が高くなります。 糖尿病や多嚢胞性卵巣症候群などの疾患も、子宮内膜の過形成のリスクを高める可能性があります。 さらに、エストロゲンのみのホルモン補充療法を受けている閉経期の女性は、子宮内膜過形成のリスクが高くなります。

子宮内膜過形成の主な症状は、異常な月経です。 この状態の女性は、しばしば重いまたは不規則な期間があり、月経周期中の他の時間にも出血する可能性があります。 月経も異常に痛みを伴う場合があります。 子宮内膜の過形成の診断は通常、これらの症状と、超音波検査または子宮鏡検査などの検査の結果に基づいて行われ、医師は子宮の内部を見て子宮内膜組織の​​サンプルを採取できます。

典型的な過形成の女性の場合、子宮内膜過形成の治療には、ホルモン療法を含めてプロゲステロンを追加することができます。 これは、エストロゲンとプロゲステロンの比率を正常化し、子宮内膜の異常増殖を防ぎます。 非定型過形成の女性は、子宮癌のリスクが大幅に増加するため、より根本的な治療を検討する必要があります。 最も一般的な選択肢は子宮摘出術ですが、将来子供を産むことを希望する女性は他の選択肢を好むかもしれません。 子宮摘出術の一般的な代替法は、典型的な過形成の女性に使用される強力なホルモン療法です。