O que é hiperplasia endometrial?
A hiperplasia endometrial é uma condição na qual as células do endométrio, o revestimento do útero, crescem em um ritmo mais rápido do que o normal. Existem duas formas de hiperplasia endometrial: típicas e atípicas. Na forma típica, as células do útero não foram submetidas a nenhuma alteração como resultado da condição endometrial. Na forma atípica de hiperplasia, as células sofreram mudanças que podem se transformar em câncer uterino se não forem tratadas.
Durante o ciclo menstrual, o endométrio se torna mais espesso em preparação para a gravidez, tornando-se uma camada rica em nutrientes de células e sangue. Se a gravidez não ocorrer durante esse ciclo, o endométrio será derramado como um período menstrual. O espessamento do endométrio é controlado por estrogênio e progesterona. Se a produção de estrogênio for anormalmente alta ou a produção de progesterona for anormalmente baixa, o exageramento de endométrio cresce em resposta à proporção alterada de estrogênio para progesterona. Este crescimento excessivo é chamado hiperpLasia.
Qualquer condição que altere a proporção de estrogênio e progesterona pode aumentar o risco de hiperplasia. Portanto, é mais provável que a hiperplasia endometrial ocorra em mulheres que estejam na menopausa ou que tenham distúrbios do ciclo menstrual, como períodos irregulares. Doenças como diabetes ou síndrome do ovário policístico também podem aumentar o risco de hiperplasia do endométrio. Além disso, as mulheres da menopausa que tomam terapia de reposição hormonal somente de estrogênio estão em maior risco de hiperplasia do endométrio.
O principal sintoma da hiperplasia endometrial é a menstruação anormal. Uma mulher com essa condição geralmente tem períodos pesados ou irregulares e também pode sangrar em outros momentos durante seu ciclo menstrual. A menstruação também pode ser incomumente dolorosa. O diagnóstico de hiperplasia do endométrio é geralmente feito com base nesses sintomas e nos resultados de testes como ultrasoUND ou histeroscopia, que permitem que um médico veja o interior do útero e coloque amostras de tecido endometrial.
Para mulheres com hiperplasia típica, o tratamento endometrial da hiperplasia pode incluir terapia hormonal para fornecer progesterona extra. Isso ajuda a normalizar a proporção de estrogênio e progesterona, impedindo o crescimento excessivo do endométrio. Mulheres com hiperplasia atípica têm um risco muito aumentado de câncer uterino e, portanto, devem considerar o tratamento mais radical. A opção mais comum é a histerectomia, mas as mulheres que desejam ter filhos no futuro podem preferir outras opções. Uma alternativa comum à histerectomia é uma versão mais forte da terapia hormonal usada para mulheres com hiperplasia típica.