びらん性食道炎とは
びらん性食道炎は、食道の内側を覆う細胞層の炎症です。 この状態は、重度の胃食道逆流症(GERD)に起因する合併症です。 胃酸が食道に逆流するか、逆流すると、食道の内層を構成する上皮細胞が損傷する可能性があります。
食道は、食物を口から胃に運ぶ管です。 食道が胃に接続するポイントで、食物が胃に入ることを可能にするために開く丸い括約筋があります。 消化が始まると括約筋が閉じて、胃からの酸が食道に逆流することはできません。 括約筋が閉じない場合、患者は痛みや胸焼けを経験することがあります。
胸焼けが1週間に数回発生する場合、これはGERDと呼ばれる場合があります。 胃の内層は粘液の層で覆われ、細胞を塩酸から保護し、消化を助けます。 扁平上皮細胞は食道の内側を覆っており、これらの細胞は粘液によって保護されていないため、長期間にわたって胃酸と接触することを意図していません。 慢性の逆流性食道炎では、これらの上皮細胞が損傷を受ける可能性があり、患者はびらん性食道炎を発症する可能性があります。
痛みと重度の胸焼けは、GERDとびらん性食道炎の主な症状です。 診断は通常、医師が完全な病歴を取り、症状を理解した後に行われます。 症状が非常に重く、以前の治療法が成功しなかった場合を除き、通常、広範な診断テストは必要ありません。
ほとんどの場合、医師は、投薬やライフスタイルの調整を含む単純な治療計画から始めます。 逆流性食道炎は、食道の下端の括約筋を弛緩させることが知られているカフェイン、アルコール、タバコなどの物質によって引き起こされる可能性があります。 これらの物質は、酸の生成も刺激する可能性があります。 妊娠または太りすぎは、食道括約筋に圧力をかけることもあります。
GERDを制御するために、患者は辛い食べ物、炭酸飲料、および脂肪の多い食べ物を避ける必要があります。 脂肪分の多い食べ物は消化に時間がかかり、胃の中に長く残ります。 さらに、患者は少量の食事を食べ、食事後数時間は直立したままにしてください。 食後に横になることは逆流性食道炎の原因となります。
逆流性食道炎の症状を緩和するのに役立つ可能性のある薬の種類があります。 制酸剤は、すでに分泌されている酸を中和します。 ヒスタミン-2遮断薬は、食事の30〜60分前に服用すると、これらの薬は酸分泌を遮断するように機能します。 プロトンポンプ阻害剤は、酸の生成を減らす別のタイプの薬剤です。
逆流性食道炎の原因を取り除くことにより、びらん性食道炎を引き起こす炎症は治癒する可能性があります。 痛みと胸焼けが続く場合、医師は内視鏡を使用して食道の内層を調べることができます。 食道括約筋を修復する外科的選択肢があります。 ライフスタイルの変更と投薬は通常、1〜3ヶ月でびらん性食道炎の治癒をもたらします。