Vad är erosiv esophagitis?
Erosiv matstrupe är en inflammation i cellskiktet som linjer insidan av matstrupen. Detta tillstånd är en komplikation som är resultatet av svår gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Magsyra som rymmer bakåt upp i matstrupen, eller återflöden, kan skada epitelcellerna som utgör matstrupen i matstrupen.
Matstrupen är röret som transporterar mat från munnen till magen. I den punkt där matstrupen ansluts till magen finns det en rund sfinktermuskel som öppnas för att mat ska kunna komma in i magen. Sphincter-muskeln stängs när matsmältningen börjar så att syra från magen inte kan rinna tillbaka i matstrupen. Om luftrörsmusklerna inte stängs kan patienten få smärta eller halsbränna.
Om halsbränna inträffar mer än några gånger i veckan kan detta kallas GERD. Fodret i magen är belagt med ett skikt av slem för att skydda cellerna från saltsyra, vilket hjälper till vid matsmältningen. Skivepitelceller linjer matstrupen, och dessa celler skyddas inte av slem och är därför inte avsett att vara i kontakt med magsyra under långa tidsperioder. Med kronisk GERD kan dessa epitelceller skadas och patienten kan utveckla erosiv matstrupe.
Smärta och svår halsbränna är de främsta symtomen på både GERD och erosiv matstrupe. Diagnos görs vanligtvis efter att läkaren har tagit en fullständig historia och förstått symtomen. Omfattande diagnostiska tester behövs vanligtvis inte om symptomen är ganska allvarliga och tidigare behandlingsmetoder har misslyckats.
Läkaren kommer sannolikt att börja med en enkel behandlingsplan som kan inkludera medicinering och justeringar i livsstilen. GERD kan utlösas av ämnen som koffein, alkohol och tobak, som är kända för att få sphincter muskeln i nedre änden av matstrupen att slappna av. Dessa ämnen kan också stimulera syraproduktionen. Graviditet eller övervikt kan också sätta press på matstrupen sphincter.
För att hjälpa till att kontrollera GERD bör patienter undvika kryddig mat, kolsyrade drycker och livsmedel som innehåller mycket fett. Fetmat tar längre tid att smälta och kommer att förbli i magen längre. Dessutom bör patienter äta mindre måltider och förbli upprättstående några timmar efter en måltid; liggande efter att ha ätit kan bidra till GERD.
Det finns olika typer av mediciner som kan vara till hjälp för att lindra symptom på GERD. Antacida neutraliserar syran som redan har utsöndrats. Histamin-2-blockerare kan tas 30-60 minuter innan du äter och dessa läkemedel fungerar för att blockera syrasekretion. Protonpumpshämmare är en annan typ av medicinering som minskar syraproduktionen.
Genom att eliminera orsakerna till GERD kan inflammationen som orsakar erosiv esofagit då ha en chans att läka. Om smärtan och halsbränna kvarstår, kanske läkaren vill använda ett endoskop för att undersöka slemhinnan i matstrupen. Det finns kirurgiska alternativ för att reparera matstrupen sphincter. Livsstilsförändringar och medicinering leder vanligtvis till läkning av erosiv matstrupe med en till tre månader.