妊娠性絨毛性疾患とは

妊娠性絨毛性疾患（GTD）は、栄養膜から発育する子宮腫瘍の用語です。妊娠中の胚を取り囲む細胞層です。 これらの細胞は通常胎盤に発達し、胎盤から栄養分が胎児に運ばれます。 ただし、まれに、腫瘍に発展する可能性があります。 妊娠性絨毛性疾患には、胞状奇胎、侵襲性奇胎、絨毛癌、胎盤性絨毛腫瘍の4つの主要なタイプがあります。

胞状奇胎GTD、または奇胎妊娠は、1つまたは複数の精子細胞が核またはデオキシリボ核酸（DNA）を持たない卵子を受精させると発生する可能性があります。 また、DNAを含む卵を受精する2つの精子によって引き起こされることもあります。 最初のタイプの受精は胎児組織をまったく生成せず、2番目のタイプは胎児組織を生成しますが、生存可能な胎児は生成しません。

侵襲性ほくろは、胞状奇胎が子宮筋層に侵入したときに発生するGTDの一種です。 このタイプの妊娠性絨毛性疾患は、胞状奇胎を除去した女性に発生する可能性があります。 40歳以上の女性ではより一般的です。

絨毛癌GTDは悪性であり、急速に広がる傾向があります。 このタイプのGTDは、子宮を越えて広がることがよくあります。 胞状奇胎から発生することもありますが、満期妊娠または早期終了した妊娠の後に発生することもあります。

胎盤性絨毛腫瘍は、GTDの最もまれなタイプです。 胎盤が子宮に付着すると発生し、通常は妊娠後に発生します。 これらのタイプの腫瘍は通常、子宮を越えて広がることはなく、通常は化学療法に反応しません。

妊娠中に妊娠性絨毛性疾患が発生する場合があります。 これらの場合、胚または胎児が生き残ることは非常にまれです。 そのような妊娠は通常、流産または胎児の死亡に終わります。

妊娠性絨毛性疾患の症状には、異常に大きな子宮、過剰な嘔吐、膣出血、および子ec前症が含まれます。 この病気は通常、定期的な妊娠超音波検査で発見されます。 また、血液中の高レベルのヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）を検査することで診断することもできます。 診断は通常、生検で確認されます。

GTDは通常、手術、化学療法、または放射線治療により治療できます。 多くの場合、腫瘍は子宮から吸引されます。 一度GTDを発症したほとんどの女性は、その後の妊娠を成功させることができます。

GTDの危険因子には、20歳以前または40歳以降の妊娠、流産の履歴、妊娠困難の履歴が含まれます。 家族歴は重要な役割を果たしているようには見えませんが、GTDを持つ家族の多くの女性の事例が報告されています。 また、妊娠性絨毛性疾患は、血液型BまたはOの女性よりも血液型AまたはABの女性でわずかに多く見られます。