免疫グロブリンEとは

免疫グロブリンE（IgE）は、リンパ球として知られる体内の細胞によって産生される抗体と呼ばれるタンパク質です。 IgEは主にアレルギー反応に関与しています。 一部の患者は、花粉、薬物、食物などのさまざまなアレルゲンに反応する可能性があります。 患者がアレルゲンに遭遇すると、IgEはマスト細胞として知られる細胞に結合します。 これらのマスト細胞は活性化されてヒスタミンの顆粒を放出し、それがアレルギー反応の症状を引き起こします。

骨髄で始まり成熟したリンパ球は、Bリンパ球として知られています。 これらのB細胞は異なるタイプの抗体または免疫グロブリンを分泌し、体液性免疫応答の一部です。 患者が最初にアレルゲンにさらされると、これらのB細胞のいくつかは活性化され、免疫グロブリンEを分泌し始めます。このIgEは体の組織に存在するマスト細胞の表面に結合します。 また、好塩基球と呼ばれる血液中の他の細胞にも結合できます。

アレルゲンへの最初の曝露後、マスト細胞と好塩基球は感作されますが、アレルギー反応は起こりませんでした。 2回目の暴露時に、アレルゲンは細胞表面の免疫グロブリンE分子に結合します。 次に、IgE分子はアレルゲンによって互いにリンクされ、ヒスタミン、酵素、またはサイトカインとして知られる他のタンパク質を含む顆粒を放出するように細胞に信号を送ります。

このIgE応答は非常に強力であり、アレルゲンへの暴露の2〜30分以内に開始できます。 ヒスタミンまたは他のタンパク質の放出は、粘膜を刺激したり、血管を拡張させたり、気道の平滑筋を収縮させたりします。 患者の症状は、くしゃみや花粉症からアナフィラキシーショックの生命を脅かす兆候までさまざまです。

免疫グロブリンE応答を引き起こす物質の同定は、治療の最初のステップです。 患者は、何が応答を引き起こすのかをすでに知っているかもしれません。 そうでない場合、医師は診断のために皮膚テストを使用する場合があります。 花粉、ほこり、食物、または薬の抽出物が皮膚に置かれ、続いて小さな針が刺されます。 患者がいずれかの物質にアレルギーがある場合、皮膚のその部位に小さな炎症領域が発生します。

アレルギーの治療は、患者に反応の原因を回避させることから始まります。 ほとんどの食物アレルゲンや薬物は避けることができます。 花粉症の軽度の症状がある患者の場合、抗ヒスタミン薬は症状を緩和する場合があります。 抗ヒスタミン薬は免疫グロブリンEの反応を妨げませんが、顆粒から放出されるとヒスタミンの作用をブロックします。

蜂に刺されたように、アレルゲンが空中にあるか、接触を制御できない場合、患者は免疫療法を受ける必要があります。 患者を感作し、反応を制御するために、非常に少量のアレルゲンの注射が皮膚の下に与えられます。 これらの注射は通常、数ヶ月間、週に2回行われます。